【摘 要】
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目的:临床观察失笑散外敷在腔镜甲状腺术后常见并发症疼痛、肿胀、炎症反应和功能障碍快速康复的治疗效果,为减轻患者腔镜甲状腺术后并发症的治疗和快速康复提供参考。方法:选取腔镜甲状腺术后符合研究纳入标准的患者,根据简单随机化方法,随机选取入组患者,再将入组患者随机分为失笑散外敷试验组和TDP治疗对照组。两组常规治疗相同,治疗前进行性别、年龄、治疗前中医症状分级和炎症指标(WBC、CRP)等基线资料对比。
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目的:临床观察失笑散外敷在腔镜甲状腺术后常见并发症疼痛、肿胀、炎症反应和功能障碍快速康复的治疗效果,为减轻患者腔镜甲状腺术后并发症的治疗和快速康复提供参考。方法:选取腔镜甲状腺术后符合研究纳入标准的患者,根据简单随机化方法,随机选取入组患者,再将入组患者随机分为失笑散外敷试验组和TDP治疗对照组。两组常规治疗相同,治疗前进行性别、年龄、治疗前中医症状分级和炎症指标(WBC、CRP)等基线资料对比。治疗后将对试验组和对照组患者在不适症状治疗效果、炎性指标、引流量和引流管拔出时间进行比较,以及中医各症状分级程度的治疗效果,做一总结分析。结果:基线资料:试验组和对照组在性别、年龄构成和术前炎症指标比较无显著性差异(P>0.05),两组具有可比性。治疗疗效:两组患者治疗后试验组总显效率84.61%,对照组总显效率20.51%,两组治疗疗效总显效率有显著性差异(P<0.05)。两组炎症指标白细胞(WBC)在时间推移上有显著变化(P<0.05),术后治疗24h、48h试验组与对照组在白细胞(WBC)均值上均有显著性差异(P<0.05),而在术后治疗72h与对照组比较试验组白细胞(WBC)均值无显著性差异(P>0.05),两组治疗不同时间段白细胞(WBC)均值有显著性差异(P<0.05)。两组炎症指标C-反应蛋白(CRP)在时间推移上有显著变化(P<0.05),术后治疗24h试验组与对照组在C-反应蛋白(CRP)均值上无显著性差异(P>0.05),而在术后治疗48h、72h与对照组比较试验组C-反应蛋白(CRP)均值均有显著性差异(P<0.05),两组治疗不同时间段C-反应蛋白(CRP)均值有显著性差异(P<0.05)。两组患者治疗后试验组与对照组比较,在术后引流量、引流管拔出时间(d)均有显著性差异(P<0.05)。中医各症状减轻程度:两组患者在中医症状疼痛、肿胀、皮下瘀斑、功能障碍的程度分级上治疗前,与对照组比较试验组患者治疗前各中医症状程度上无显著性差异(P>0.05),治疗前各症状具有可比性。两组治疗后试验组与对照组比较,患者疼痛、皮下瘀斑、功能障碍程度等级在术后治疗1d、2d、3d均有显著性差异(P<0.05);试验组与对照组比较,患者肿胀程度等级在术后治疗1d无显著性差异(P>0.05);试验组与对照组比较,肿胀程度等级在术后治疗2d、3d均有显著性差异(P<0.05)。试验组组内各次测量总体比较肿胀、皮下瘀斑、功能障碍程度等级均有显著性差异(P<0.05),对照组无显著性差异(P>0.05);两组组内各次测量总体比较疼痛程度等级均无显著性差异(P>0.05);两组组内两两比较治疗前后中医症状程度等级均无显著性差异(P>0.05)。两组研究过程中,无不良反应发生,安全指标也没有显著性差异。结论:失笑散外敷在治疗腔镜甲状腺术后减轻炎症反应,减少术后引流量,缓解疼痛和皮下瘀斑,改善功能障碍以及机体快速康复疗效上优于TDP治疗,短期治疗对减轻术后肿胀疗效不甚明显。
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