“十四五”时期我国的老龄人口保持较快增长,呈现出数量多、速度快、差异大、任务重的形势和特点,给我国经济、社会、政治、文化各方面发展都带来巨大挑战,比全国性的人口老龄化形势更严峻的是农村人口的老龄化。不同于城市一直以来享受到的政策倾斜与经济发展成果积累,我国农村地区基础设施和公共服务建设长期落后,加上年轻劳动力大量转移到城市,农村留守老人的养老问题面临着更多难点与痛点,成为制约农村地区人民实现美好生活向往的重要因素。本文以山西省静乐县D镇为个案深入剖析农村留守老人的养老问题。D镇农村留守老人由于长期与子女分离,生活上缺乏照料依靠自我养老,经济收入低而且来源单一,加上农村医疗条件落后、娱乐活动匮乏,过着艰辛低质量的老年生活。造成这些问题的原因是多方面的,首先,城乡发展失衡导致农村公共服务建设落后,年轻子女进城又进一步压缩了农村养老的人力资源供给,家庭养老功能日渐式微;其次,农村社会保障体系发展不完善、资金投入不足,保障水平低;再次,基层医疗服务体系不完善、专业人才匮乏、医疗服务质量不高;最后,养老资源整合的体制机制不健全,社会力量参与不够,限制了农村留守老人享受社会化养老服务的机会。有效应对农村留守老人养老问题,事关国家发展全局,事关亿万百姓福祉。笔者结合农村工作实际,总结出以乡村振兴战略为契机破解农村留守老人养老困境的建议:首先,政府应正视农村家庭养老功能弱化的现实,完善社会化养老服务体制机制,促进多元主体共担;其次,要着力完善农村社会保障制度体系,利用乡村振兴的战略机遇大力发展特色产业,夯实养老服务经济基础;再次,注重提高医养结合衔接度,提升农村医护服务质量;最后,要以乡风文明建设丰富留守老人的精神世界,引导留守老人树立积极老龄化观念、不断提升自我养老能力。通过政府、社会、家庭及老人的共同努力,让农村留守老人能够“老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安”,体面自由地享受晚年生活。