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目的:观察2型糖尿病中医辨证分型与脂质代谢紊乱的相关性 方法: 1 理论研究:对目前2型糖尿病的辨证客观化研究进行系统综述和展望,回顾2型糖尿病和脂质代谢异常的中医历史源流,揭示两者中医病因病理相关性,探讨西医发病机制的联系,提出本课题研究的意义。 2 临床研究:选择216例2型糖尿病患者,按照主次症诊断法,将其分为五组证型:阴虚热盛证、湿热困脾证、气阴两虚证、阴阳两虚证、血瘀脉络证。检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白Al、载脂蛋白B,将五组证型的各项指标进行组间对照分析,探讨其相关性。 结果: 1 理论研究:随着中医辨证客观化研究的深入发展,在一定程度上揭示了2型糖尿病中医辨证分型与客观指标的关系,尤其是与脂质代谢的关系更是研究的热点,2型糖尿病与脂质代谢异常在中医病因、病位、病理性质、病理因素等方面有密切联系,因此有必要进一步研究两者的相关性。 2 临床研究:2型糖尿病各证型均有不同程度的脂代谢紊乱:阴虚热盛证处于发病早期,脂代谢紊乱相对较轻;湿热困脾证患者多体形偏胖,脂代谢紊乱比较严重;气阴两虚证患者为数最多,多处糖尿病中期,脂代谢紊乱程度居中;阴阳两虚证多处于糖尿病后期,脂代谢紊乱比较严重;血瘀脉络证可发生于糖尿病各期,脂代谢紊乱程度波动较大。研究表明2型糖尿病中医辨证分型与脂代谢紊乱之间存在一定的相关性。 结论:血脂各指标可作为中医辨证分型客观化的检测指标。