山西省康复研究中心脑卒中患者现况调查及康复效果影响因素分析

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目的:从2015年开始,山西省彩票公益金肢体残疾人康复训练救助项目对符合条件的脑卒中患者提供每人10000元的康复救助。本研究依托此项目,对在山西省康复研究中心进行康复治疗的脑卒中患者进行康复效果评价,并通过问卷调查分析影响康复效果的相关因素,为制定更科学的脑卒中康复方案提供依据,同时,也为更多关注和扶持脑卒中康复的项目,合理选择康复人群和分配资助经费提供参考。方法:通过自制的调查问卷收集在山西省康复研究中心进行康复的脑卒中患者的基本情况及生活方式、病史病程等内容,了解患者目前的康复状况及患者或家属对康复的认识情况,分析脑卒中患病的高危因素,寻求影响患者康复训练效果的相关因素并进行综合分析探讨。同时,本研究利用ADL和Fugl-Meyer评分规则,通过自身对照评价个体化的康复训练效果,为脑卒中患者制定合理的康复训练方案和评价康复效果提供参考。。结果:1.本研究中的86例脑卒中患者,年龄最小25岁,最大67岁;男性66人,占69.76%,女性20人,占23.24%;脑出血58人,占67.44%,脑梗死28人,占32.56%;66人第1次发病,占76.74%,10人第2次发病,占11.63%,8人第3次发病,占9.3%,发病3次以上2人,占2.32%;有高血压家族史患者36人,占41.86%;有脑卒中家族史患者15人,占17.44%;发病时有30人进行了手术,占34.88%,54人进行了药物治疗,占62.29%。2.脑卒中患者目前主要是运动功能障碍,其次是语言障碍、感觉障碍、平衡障碍、认知障碍、吞咽困难和视觉不清。3.86名患者康复治疗前后效果进行ADL评估,治疗前后评估平均分为51.26±13.52和57.62±13.76,治疗前后有统计学差异。86名患者康复治疗前后效果进行FMA评估,治疗前后评估平均分为46.17±18.15和49.46±18.72,治疗前后有统计学差异。4.47例患者对康复不了解,44例患者认为康复有效,11例患者认为非常有效,60例患者希望以后能在医院或康复机构康复,获取康复知识的途径主要来自医生,对自己目前疾病的状况仅限于知道,很大影响了患者的生活,52例患者在发生疾病后无法继续工作,43例患者依靠轮椅出行。结论:1.脑卒中患者经过综合康复训练后,运动功能和日常生活活动能力均不同程度的提高,说明综合的康复训练对脑卒中患者起到一定作用。2.脑卒中患者的高危因素中,主要集中在高血压,糖尿病。3.年龄、病程、发病次数、康复介入时间均是影响康复效果的影响因素。4.脑卒中患者目前主要是运动功能障碍,其次是日常生活活动障碍,语言障碍,感觉功能障碍,平衡功能障碍、认知功能障碍,吞咽功能障碍,视觉障碍。5.脑卒中患者对康复的认识整体不足,缺乏康复相关知识。
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