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目的:本课题通过探讨女性绝经后骨质疏松症不同中医证型间T细胞及其亚群表达的差异,研究绝经后骨质疏松症不同中医证型与上述指标是否存在关联,为绝经后骨质疏松症的中医辨证分型提供合理的参考依据。方法:根据病例纳入、排除标准,选择2016年03月至2016年10月在厦门大学附属中山医院康复科、老年科门诊及病房就诊的绝经后中老年女性患者,收集记录患者年龄、身高、体重、绝经年龄等基本情况,检测患者的骨密度、T细胞亚群,并与不同中医证型进行相关性分析,所获取的数据采用SPSS23.0统计学软件进行分析处理。结果:1.绝经后骨质疏松症患者L2-L4椎体骨密度结果提示气滞血瘀组骨密度最低,与肾阳虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚组比较有统计学差异(P值均<0.05)。2.绝经后骨质疏松组T淋巴细胞比率与非骨质疏松组比较差异无明显统计学意义(P>0.05);CD4+T细胞比率,骨质疏松组较非骨质疏松组比率升高,差异存在统计学意义(P<0.05);CD8+T细胞比率,骨质疏松组较非骨质疏松组比率降低,两组差异存在统计学意义(P<0.05);CD4+T细胞与CD8+T细胞比值,骨质疏松组较非骨质疏松组升高,两组之间有统计学差异(P<0.05)。3.中医各证型组之间,T淋巴细胞的水平,各组之间的比较差异无统计学意义(P>0.05)。4.中医各证型组之间,CD4+T细胞的表达,气滞血瘀组比率最高,与肾阳虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚组比较差异具有统计学意义(P值均<0.05)。5.中医各证型组之间,CD8+T细胞的表达,气滞血瘀组与肾阳虚、脾肾阳虚组比较有统计学差异(P值均<0.05),肝肾阴虚组与脾肾阳虚组比较有统计学差异(P<0.05),余各组间比较无统计学差异(P>0.05)。6.中医各证型组之间,CD4+T细胞与CD8+T细胞比值,各组之间的比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论:1.女性绝经后,雌激素水平下降,T淋巴细胞所介导的免疫应答发生变化,使骨代谢趋于负向平衡,导致骨量丢失,其机理可能与CD4+T细胞水平的相对升高,CD8+T细胞水平的相对下降,进而引起CD4+T细胞和CD8+T细胞之间所形成的细胞网络失去平衡,最终导致T细胞介导的免疫功能紊乱相关。2.各中医证型中,气滞血瘀组CD4+T细胞的比率最高,与其余各证型组之间存在显著差异,CD4+T细胞的异常活跃可能是引起骨量快速丢失的中心环节,可以作为绝经后骨质疏松症气滞血瘀证区别肾阳虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证的客观参考指标。3.在绝经后骨质疏松症中,气滞血瘀在一定程度上加速了骨质疏松症的发生发展,气血瘀阻的机体状态可能促进了 CD4+T细胞的活化,T淋巴细胞亚群的免疫失衡可能与全身气血运行失调存在关联,但目前尚缺乏相关证据进一步证实,有待进一步的研究深入。