速度向量成像技术对化疗中乳腺癌患者左心房功能的定量分析

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cwy198783
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目的:应用速度向量成像技术评价Her-2阳性乳腺癌化疗患者的左心房功能,比较不同化疗方案对乳腺癌患者左心房功能的影响。  方法:选取60例Her-2阳性的乳腺癌术后化疗患者,根据治疗方案的不同随机分为CET组和CETH组,每组30例,另选取30例健康女性纳入对照组。应用速度向量成像技术(VVI)结合心电图观察并比较对照组以及乳腺癌化疗组化疗前、化疗第6周期、化疗第8周期左心房舒张早期峰值应变率(SRe)、舒张晚期峰值应变率(SRa)。  结果:(1)各组一般临床资料比较无显著差异(P>0.05);CET组、CETH组化疗前与对照组相比,SRe、SRa、LAVmax、LAVmin、LAVp、LAPEF、LAAEF无明显差异(P>0.05)。(2)CET组和CETH组化疗第6周期LAVmax、LAVmin、LAVp、LAPEF、LAAEF与化疗前相比无明显差异(P>0.05)。与化疗前相比,CET组化疗第6周期心肌9个节段(除间隔上段、中段、下段外)SRe减低,差异有统计学意义(P<0.05);CETH组化疗第6周期心肌12个节段SRe均减低,差异具有统计学意义(P<0.01);CET组化疗第6周期心肌6个节段(除间隔各段,各壁下段外)SRa增加,差异具有统计学意义(P<0.01);CETH组化疗第6周期心肌10个节段(除前壁下段、下壁下段外)SRa增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。CET组、CETH组化疗第6周期SRe、SRa比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)CET组和CETH组化疗第8周期与化疗前相比,LAVmax、LAVmin、LAVp增加、LAPEF、LAAEF降低,(除CETH组LAPEF外)差异有统计学意义(P<0.05);CET组和CETH组化疗第8周期与化疗第6周期相比LAVmax、LAVmin、LAVVp增高,LAPEF、LAAEF减低,CETH组LAPEF、LAAEF差异具有统计学意义(P<0.05)。与化疗前相比,CET组和CETH组化疗第8周期心肌12个节段SRe均减低,差异有统计学意义(P<0.01);CET组化疗第8周期心肌9个节段(除间隔上段、中段、下段外)SRa增加,差异有统计学意义(P<0.05);CETH组化疗第8周期心肌12个节段SRa均减低,差异有统计学意义(P<0.01)。与化疗第6周期相比,CET组化疗第8周期心肌12个节段的SRe均低于化疗第6周期,差异具有统计学意义(P<0.05);CETH化疗第8周期心肌12个节段SRe均低于化疗第6周期,差异具有统计学意义(P<0.01);CET组化疗第8周期心肌8个节段(除间隔各段、侧壁下段外)SRa高于化疗第6周期,差异具有统计学意义(P<0.05);CETH组化疗第8周期心肌12个节段SRa均低于化疗第6周期,差异具有统计学意义(P<0.01)。CET组、CETH组化疗第8周期SRe、SRa相比,CETH组心肌12节段SRe、SRa均低于CET组,差异有统计学意义(P<0.05)。  结论:CETH化疗方案较CET化疗方案对Her-2阳性乳腺癌患者的心脏毒性损害可能更加严重,速度向量成像技术能够定量评价乳腺癌化疗患者的左心房功能。
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