【摘 要】
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小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma.CVA)又称隐匿型哮喘、咳嗽性哮喘或过敏性咳嗽,是哮喘的一种特殊类型,各年龄均可发病,尤其以小儿多见,有家族过敏史,春秋季多发,临
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小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma.CVA)又称隐匿型哮喘、咳嗽性哮喘或过敏性咳嗽,是哮喘的一种特殊类型,各年龄均可发病,尤其以小儿多见,有家族过敏史,春秋季多发,临床表现为干咳、呛咳、少痰或无痰、咽痒,甚至可出现胸闷、气喘等,且又具有慢性迁延、顽固难治及反复发作等特点,常因油烟、运动、冷空气、过敏原或上呼吸道病毒感染等诱发。本病是一种临床十分常见的呼吸系统疾病,小儿CVA发病率高,但病因病机未完全明确。本课题通过理论探讨、临床研究二个部分从不同角度探讨了中医对小儿咳嗽变异性哮喘的认识和机制。1文献研究:分三方面论述:第一方面主要阐述古代传统中医文献对小儿咳嗽变异性哮喘的相关论述;第二方面主要是近代中医儿科对小儿咳嗽变异性哮喘的认识;第三方面主要阐述西医对本病的论述。2临床研究:目的:观察徐荣谦教授运用加味芎蝎散治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效,并探讨小儿咳嗽变异性哮喘在中医哮喘范围的位点与证候,进而探讨小儿咳嗽变异性哮喘的病因病机、治则和治法。方法:运用横断面研究方法,以北京中医药大学东直门医院儿科门诊的30例咳嗽变异性哮喘的患儿临床资料为依据,对加味芎蝎散治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效进行观察,和加味芎蝎散适用于小儿咳嗽变异性哮喘中的中医证候的观察。结果:⑴加味芎蝎散能明显改善小儿咳嗽变异性哮喘中咳嗽、咽痒等症状。治疗前后差异有显著性(P<0.01)。⑵加味芎蝎散主要适用于小儿咳嗽变异性哮喘中的肺风咳嗽证。结论:⑴小儿咳嗽变异性哮喘是小儿哮喘的喘前期。⑵加味芎蝎散治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效佳。⑶加味芎蝎散适应于治疗小儿咳嗽变异性哮喘中的肺风咳嗽证。⑷小儿咳嗽变异性哮喘当以清肺熄风、化痰止咳为治疗原则。
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