目的：本研究通过观察针刺对原发性痛经受试者脑内葡萄糖代谢的影响,探讨其可能中枢机制,为针刺治疗原发性痛经的临床运用提供依据。方法：本试验从2014年3月到2015年1月将符合纳入标准的6例原发性痛经(Primary dysmenerrhea)患者,一个月基线期后按照针灸临床治疗方案进行治疗。经穴处方为双侧三阴交穴(在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际),采用爪切进针法,直刺一定深度后,进行均匀地提插、捻转,使患者得气；月经期前7天开始针刺治疗,每日1次,7次为一个疗程,共3个疗程。研究周期共4个月,在基线期和第3个月治疗期结束后,即月经期结束后第5天进行PET-CT扫描。主要疗效评价指标视觉模拟评分(VAS)、COX痛经症状量表等级量表的评估,并在此基础上考察针刺治疗前后大脑不同区域葡萄糖代谢变化情况与临床疗效的相关性。结果：1.2014年3月至2015年1月,共完成6例受试者的收集和试验观察。2.治疗前(入组0周)痛经发作疼痛程度VAS评分为6.91±1.91,经过3个月治疗期(入组12周)痛经发作疼痛程度为4.01±0.57；具有显著性差异(P<0.05)。治疗后痛经的伴随症状背腰骶痛和腿痛明显少于治疗前经穴组(P<0.05)。3.针刺后与原发性痛经受试者针刺治疗前相比,其大脑颞上回(BA22)、额上回(BAI0)、颞中回(BA20)、中央颞区(BA48)和楔前叶(BA30)葡萄糖代谢增高。结论：1.针刺具有显著缓解痛经发作严重程度的短期效应,不良反应事件率低；2.针刺对原发性痛经受试者脑功能活动的颞上回、额上回、颞中回、中央颞区、楔前叶相关脑区的影响,可能与针刺缓解疼痛效应相关。