目的：探讨环磷腺苷效应元件结合蛋白(cAMP response element binding protein，CREB)在乳腺癌和乳腺纤维腺瘤患者的病灶组织和血清中的表达情况，并分析其与乳腺癌患者的各临床因素之间的关系，进一步探讨其临床意义。　　方法：1、随机选取2017年5月至11月在我院行手术的乳腺癌和乳腺纤维腺瘤的患者各30例（乳腺癌患者作为实验组：①要求病例资料完整②术前未进行治疗③此次在我院行手术，术中快速冰冻病检及常规病检均证实乳腺痛;乳腺纤维腺瘤的患者作为对照组：①要求病例资料完整②术前未进行治疗③在我院行手术，术后病理诊断为乳腺纤维腺瘤），分别收集两组患者的病灶组织标本，采用蛋白印迹技术(Western Blot)检测其组织中CREB的表达情况，再利用统计软件SPSS21.0采用方差分析对两组数据进行分析，比较CREB在两种乳腺疾病的病灶组织中的表达差异，分析CREB在乳腺癌组织中表达的临床意义。2、同时使用不抗凝的红头采血管分别采集上述病例的血液，静置、离心后留取血清予以低温保存，最后采用酶联免疫吸附法测定（ELISA法）检测其CREB的含量，再次对两组数据采用方差分析（总体方差齐），比较乳腺癌和乳腺纤维腺瘤患者的血清中CREB的表达差异，分析CREB在乳腺癌患者血清中表达的临床意义。3、采用Pearson积矩相关系数分析乳腺癌患者癌组织CREB与血清CREB表达情况是否具有相关性。4、在乳腺癌患者的癌组织及血清组中，均按年龄、肿块大小(T)、淋巴结转移(N)、组织学分级、分期、ER、PR、Her-2、Ki-67进行分组（因本实验中入组的乳腺癌患者临床资料表明未出现远处转移，故未予以比较“远处转移M”），分别比较血清、癌组织中CREB的表达与各因素之间的关系，均采用独立样本的t检验进行统计学比较。统计分析均认为P＜0.05，差异具有统计学意义。　　结果：1、在乳腺癌灶组织中(n=30)，CREB的表达(0.431±0.132)高于乳腺纤维腺瘤组织中(n=30)CREB的表达(0.136±0.089)，该差异具有统计学意义（P=0.000）;2、在乳腺癌患者的血清中，CREB的表达(1.481±0.181)明显高于乳腺纤维腺瘤患者血清中CREB的表达(0.461±0.100)，该差异具有统计学意义（P=0.000）。3、采用Pearson积矩相关系数分析后得到：乳腺癌患者的癌组织与血清CREB表达情况的相关系数为0.531，说明两者存在中度正相关关系，对应的P＜0.001，说明该相关系数具有统计学意义。4、在本实验的乳腺癌灶组织中，按年龄、肿块大小(T)、淋巴结转移(N)、分期、组织学分级、分期、ER、PR、Her-2、Ki-67分别分组后，比较CREB的表达情况显示：各两组之间的差异无统计学意义（P值均大于0.05）。5、在本实验的乳腺癌患者的血清中，按其各临床因素(即年龄、肿块大小(T)、淋巴结转移(N)、分期、组织学分级、ER、PR、Her-2、Ki-67）分别分组后，比较CREB的表达情况，其显示各两组之间的差异无统计学意义（P值均大于0.05）。　　结论：CREB在乳腺癌和乳腺纤维腺瘤的病灶组织和血清中均表达，但其在乳腺癌患者的癌灶组织及血清中的明显要高于乳腺纤维腺瘤患者的病灶组织及血清中的表达。而且乳腺癌患者的癌组织CREB表达与血清CREB浓度具有显著的正相关关系，这可能对于不同的乳腺疾病有一定的筛查、诊断意义。另外，在乳腺癌患者中，其癌灶组织和血清中CREB的表达与年龄、肿块大小、淋巴结转移与否、组织学分级高低、ER、PR及Her-2的表达与否、Ki-67高低无明显的相关性。