【摘 要】
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目的:探究 SGLT2抑制剂(SGLT2i)对2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸水平的影响。方法:检索英文数据库:PubMed数据库、Web of Science、Cochrane图书馆、临床试验注册网站,中文数据库:万方数据库、中国知网、维普数据库,检索时间限定为2010年1月到2020年12月,收集SGLT2i对T2DM血尿酸水平影响的随机对照试验(RCT)。根据文献纳入标准及排除标准筛选所查找
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目的:探究 SGLT2抑制剂（SGLT2i）对2型糖尿病（T2DM）患者血尿酸水平的影响。方法:检索英文数据库:PubMed数据库、Web of Science、Cochrane图书馆、临床试验注册网站,中文数据库:万方数据库、中国知网、维普数据库,检索时间限定为2010年1月到2020年12月,收集SGLT2i对T2DM血尿酸水平影响的随机对照试验（RCT）。根据文献纳入标准及排除标准筛选所查找的文献,提取研究资料并进行质量评估。使用Rev Man 5.3统计学软件对纳入研究的数据进行分析,以均数差（MD）为效应量,并对纳入的研究进行异质性检验,根据异质性检验结果,选用固定效应模型或随机效应模型进行Meta分析。结果的稳定性采用敏感性分析来评价,发表偏倚风险采用漏斗图评估。结果:共纳入13项RCT研究,5014名研究对象。Meta分析结果提示无论SGLT2i剂量、研究对象BMI、年龄、糖化血红蛋白水平、试验周期长短、是否联合其他药物,SGLT2i组与对照组相比可显著降低T2DM患者血尿酸水平（MD=-33.21,95%CI（-39.04,-27.37）,P<0.05,12=98%）。与对照组相比,恩格列净组[MD=-54.26,95%CI（-67.06,-41.45）,P<0.05]、托格列净组[MD=-19.54,95%CI（-27.09,-11.98）,P<0.05]、达格列净组[MD=-37.48,95%CI（-44.64,-30.32）,P<0.05,]、卡格列净组[MD=-24.77,95%CI（-39.88,-9.66）,P<0.05]均可显著降低T2DM患者血尿酸水平,而依格列净组[MD=-26.71,95%CI（-69.90,16.47）,P>0.05]与对照组间血尿酸水平的差异无统计学意义。敏感性分析提示结果可靠稳定。结论:1.SGLT2抑制剂可降低T2DM患者血尿酸水平,而且其降尿酸效果与药物种类有关。2.在治疗剂量范围内,卡格列净、恩格列净和达格列净对T2DM患者的降尿酸效果与药物剂量无显著相关。
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