目的观察多西他赛+奈达铂+方克联合同步放疗治疗局部晚期食管癌疗效和不良反应。方法对106例局部晚期食管癌随机分组为两组：化放疗组(A组),采用三维适形放射治疗／调强放射治疗同步TFP方案化疗4个周期,化疗用药多西他赛(国产艾素)50mg/m2,d1,静滴+奈达铂60mg,d1-3,静滴+方克1g,d1-3,静滴,放疗开始后第1、5、8、11周化疗。单放组(B组)行单纯三维适形放射治疗／调强放射治疗。结果化放疗组有效率87.5%,单纯放组有效率64%,化放疗组的有效率明显高于单放组(P<0.05)；化放疗组1、2年生存率分别为82.1%、53.6%,单放组为56%、36%,化放疗组1、2年生存率明显高于单放组P<0.05。结论改良TFP方案联合同步放疗治疗局部晚期食管癌优于单纯放疗,可明显提高中晚期食管癌的疗效,放射性食管炎、骨髓抑制等毒副反应仍然偏高,但可耐受性,有一定治疗优势,值得在临床中进一步研究验证。