幽门螺旋杆菌感染与非酒精性脂肪性肝病的相关性分析

来源 :甘肃中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:caressliu
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目的:本研究拟探讨幽门螺旋杆菌(Hp)感染与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性,旨在为NAFLD的诊治提供新的临床思路。方法:选取2018年1月至2019年10月就诊于甘肃省人民医院门诊及住院部一般资料完整、同时行14C-尿素呼气试验及腹部超声检查的患者527例,其中男性312例,女性217例,依据腹部超声检查结果分为NAFLD组和对照组。收集两组患者的一般资料(性别、年龄、既往病史)、身高、体重(计算BMI)、血压、WBC、PLT、TP、ALB、ALT、AST、GGT、ALP、TC、TG、LDL、HDL、FPG、UA及Hp感染状态,分析比较两组Hp感染阳性率及相关变量的差异,单因素分析相关变量与NAFLD的关系,然后根据单因素分析中得出与NAFLD发病有关的变量,进行多因素Logistic回归分析筛选NAFLD的独立影响因子。结果:(1)NAFLD组Hp阳性率60.32%,对照组Hp阳性率51.20%,NAFLD组Hp阳性率高于对照组Hp阳性率,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。(2)一般资料分析中,NAFLD组与对照组年龄、性别方面无显著差异,P>0.05。NAFLD组BMI、SBP、DBP、WBC、FPG、UA水平均高于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。当BMI<24 kg/m2、≥24 kg/m2且<28 kg/m2、≥28 kg/m2时NAFLD的患病率分别为13.32%、53.63%、80.00%,组间比较差异有统计学意义,P<0.05;当WBC<5.8*109/L、≥5.8*109/L且<10*109/L、≥10*109/L时NAFLD的患病率分别为32.87%、38.84%、47.06%,组间比较差异无统计学意义;DBP≥90mmHg、FPG≥6.1mmol/L、UA M≥420,F≥360时NAFLD的患病率更高,两组比较差异均有统计学意义,P<0.05。SBP≥140mmHg与SBP<140mmHg时NAFLD患病率差异无统计学意义,P>0.05。(3)肝功能指标中,NAFLD组TP、ALT、AST、GGT水平均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。而在ALT≥40U/L、AST≥40U/L、GGT≥50U/L人群中NAFLD的患病率更高,差异比较有统计学意义,P<0.05。(4)NAFLD组TC、TG、LDL的水平均高于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。NAFLD组HDL低于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。且当TG≥1.70mmol/L、HDL M≤1.04mmol/L,F≤1.3mmol/L时NAFLD的患病率更高,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。(5)二元Logistic回归分析发现BMI、ALT、TG、FPG、UA均为NAFLD的独立危险因素,OR分别为1.324、1.033、1.811、1.107、1.004(P均<0.05)。结论:(1)Hp感染与NAFLD无明显相关性。(2)BMI、ALT、TG、FPG、UA可能为NAFLD发生的独立危险因素。
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