本研究包括两部分。第一部分，运用成本和效果方法比较2型糖尿病的3种治疗方案。运用药物经济学的基本思想对3种（口服药，口服药+1次胰岛素，口服药+2次胰岛素）2型糖尿病治疗方案进行成本-效果分析。3种治疗方案的药物成本均数分别为827.3元/3月、1714.5元/3月和1087.5元/3月(P=0.00)；控制空腹血糖的有效率分别为56.51%、51.69%和57.04%(P=0.754)；控制餐后2h血糖有效率分别为50.56%、40.68%和55.63%(P=0.097)；空腹血糖的成本-效果比分别为14.64、33.17和19.06；餐后2h血糖的成本-效果比分别为16.36、42.15和19.55；以口服药为参考，口服降糖药+注射1次胰岛素控制空腹血糖的增量成本比和控制餐后2h血糖的增量成本比分别为-184.4和-89.80，口服药+注射2次胰岛素的控制空腹血糖的增量成本比和控制餐后2h血糖的增量成本比分别为484.8和51.26。运用药物经济学原理，效价比最优在本研究分析的3种2型糖尿病治疗方案中是口服药物治疗组，而口服药+2次胰岛素治疗组疗效较其他两组好。第二部分，低蛋白血症是临床上常见的并发症，在重症感染患者中尤为突出。低蛋白血症影响抗菌药物药动学和药效学的发挥是由于血浆白蛋白低于阈值，降低了抗菌药物与血浆蛋白的结合率，导致血清中游离血药浓度升高而引起。因此，对低蛋白血症患者，应优化抗菌药物给药方案，以期达到提高疗效、减少不良反应的目的。本文就重症感染与低蛋白血症的关系、低蛋白血症患者时间依赖性抗菌药物的疗案优化等进行讨论，期望给临床合理使用时间依赖性抗菌药物提供有价值的参考意见。