耳廓矫形器在新生儿及婴儿耳廓形态畸形的应用和研究

来源 :南京医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:fulva
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研究背景及研究目的:新生儿出生时耳廓形态畸形的发生率可高达43.46%-55.2%。耳廓的异常形态破坏了头面部的美感,给儿童带来了非同一般的心理压力,给今后的工作和生活带来了常人无法体会的困难。常规的治疗是在儿童6-8岁以后进行外科整形手术,尤其是对于患有耳廓结构畸形的儿童,手术仍为最佳选择。然而手术可能会带来身体和心理的创伤,因此针对仅有耳廓形态畸形的患儿,无创的、疗效显著的非手术治疗显然成为了一种更易被接受的治疗方式。新生儿耳廓软骨很软,有良好的可塑性,但随着年龄增长,耳廓软骨的弹性逐渐变差;然而有些先天性耳廓形态畸形能有一定程度的自我纠正甚至自我消失,如垂耳、Stahl’s耳,因此非手术治疗需要有合适的介入时机才能保证治疗有良好的效果又不至于过度治疗。国内外新生儿因人种、体型、生长发育、饮食结构及家长观念的不同,在治疗时机、治疗周期、并发症发生率上都可能存在一定差异。本研究使用小儿耳廓矫形器对患有先天性耳廓形态畸形的新生儿及婴儿进行非手术矫正,并观察其疗效。研究方法:自无锡市儿童医院耳鼻咽喉科门诊病人中,挑选并纳入32例身体健康、仅患有先天性耳廓形态畸形的患儿入组,与家长签署知情同意书后,使用江苏德威兰医疗器械有限公司生产的小儿耳廓矫形器进行矫治,治疗结束后随访3个月,比较不同年龄开始矫治患儿的治疗效果、治疗时间、并发症发生率及复发率的差异。结果:32例患有先天性耳廓形态畸形的患儿,年龄介于10-152天之间,平均年龄56.50天,平均治疗天数为21天,治疗总有效率达90.63%,其中有8例患儿发生了皮肤溃疡。所有患儿结束治疗后随访3个月,复发率为0。治疗结果提示疗效与年龄呈负相关,而治疗天数与年龄呈正相关。结论:使用小儿耳廓矫形器矫治新生儿及婴儿先天性耳廓形态畸形是一种安全、有效的治疗方法,年龄越小的患儿治疗效果越好,所需治疗时间越短,并发症发生率也越小。因此尽早进行非手术矫治可以提高治疗有效率、缩短治疗时间,最终可避免手术治疗带来的风险。
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