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目的通过测定2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)不同颈动脉内中膜厚度(CIMT)患者之间的内脂素(Visfatin)水平变化,分析内中膜增厚与内脂素水平的关系,为糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血管病变的防治提供新视角。方法在华北理工大学附属医院选择符合要求的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝住院患者,依据颈动脉内中膜厚度(CIMT)进行选择。以CTMT等于1.0mm为界值,选择CIMT小于界值的患者80例作为对照组,选择CIMT大于等于界值的90例患者为病例组,其中病例组中CIMT小于1.5mm的40例患者选为轻度增厚组,CIMT大于等于1.5mm的40例患者选为重度增厚组。测量受试者腰臀比及Visfatin水平等。用SPSS17.0对组间分别用卡方、t检验和方差分析进行比较。用多元线性及二项Logistic回归进行多因素分析。结果1两组性别、腰臀比、ALB、FPG等指标的水平用t检验后,差异无统计学意义。2增厚组年龄、CRP、Hb A1c、HCY、Visfatin水平升高,差异显著(P<0.05)。3增厚组Visfatin水平升高,Visfatin水平随内中膜增厚程度加重而升高,差异显著(P<0.05)。4以有意义指标为自变量,以内中膜厚度值及内中膜是否增厚为因变量,分别进行多元线性和二项Logistic回归,证明在多因素存在条件下Visfatin依然与内中膜厚度有关,Visfatin水平升高是内中膜增厚的危险因素。5以Visfatin均数水平24.54pg/ml为暴露界值进行关系分析,暴露者发生轻度增厚及重度增厚的危险性分别是非暴露者的4.3、7.0倍,证明Visfatin水平与内中膜增厚密切相关,伴随增厚程度加重危险性逐渐增加。结论T2DM合并NAFLD患者血清Visfatin水平与颈动脉内中膜增厚有关,T2DM合并NAFLD颈动脉内中膜增厚患者血清Visfatin水平升高。图0幅;表12个;参120篇。