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目的：分析胃癌根治术后生存5年患者的中医证型分布状态,比较复发患者与未复发患者的证型差异,并探讨中医证型与临床相关因素之间的关系。为提高中医辨证分型的客观化与准确性,运用中医辨证分型来预测肿瘤的复发倾向,以及早期合理运用中医药预防胃癌复发提供启示。方法：收集2005年1月-2007年12月行胃癌根治术的150例患者,对其中医辨证分型和临床病理特征等因素进行统计分析。结果：(1)150例胃癌患者中,肝气犯胃证占22.0%,脾胃虚寒证占21.3%,胃热伤阴证占16.7%,气血亏虚证占16.7%,痰湿凝结证占12.7%,气滞血瘀证占10.7%；(2)不同中医证型患者复发转移状态具有显著差异(p<0.05),气滞血瘀证复发转移率最高,与其它5组证型(肝气犯胃证、胃热伤阴证、痰湿凝结证、脾胃虚寒证、气血亏虚证)相比具有显著差异(p<0.05)；(3)原发灶肿瘤直径的中医证型分布差异无统计学意义(p>0.05)；(4)肿瘤浸润程度中T1、T2以肝气犯胃证、胃热伤阴证、痰湿凝结证常见；T3、T4中脾胃虚寒证、气血亏虚证、气滞血瘀证比例较高；气滞血瘀证、脾胃虚寒证及气血亏虚证这3组分别与肝气犯胃证、胃热伤阴证、痰湿凝结证具有显著性差异(p<0.05)；(5)区域淋巴结转移状态中N0和N1占68%,以肝气犯胃证、胃热伤阴证、脾胃虚寒证及气血亏虚证常见；气滞血瘀证和痰湿凝结证分别与肝气犯胃证、胃热伤阴证、脾胃虚寒证、气血亏虚证有显著性差异(p<0.05)；(6)病理类型的中医证型分布中，气滞血瘀证与脾胃虚寒证、气血亏虚证有显著性差异(p<0.05)；(7)组织学分级的中医证型分布差异无统计学意义(p>0.05)。(8)临床Ⅰ期以脾胃虚寒证最常见(31%),气滞血瘀证最少见(8.6%)；Ⅱ期中肝气犯胃证及气血亏虚证所占比例较高,分别为：27.7%、23%；Ⅲ期中气滞血瘀证比例最高(25%),痰湿凝结证比例最低(4.2%)；脾胃虚寒证与肝气犯胃证、气血亏虚证有显著性差异(p<0.05)；结论：胃癌术后5年患者的中医证型以肝气犯胃证及脾胃虚寒证常见；气滞血瘀证患者最易发生复发转移；原发灶肿瘤直径及组织学分级与辨证分型无明显相关性；可将肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移状态、病理类型、临床分期作为胃癌辨证的微观指标。