【摘 要】
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目的:探讨可解脱弹簧圈系统栓塞治疗内脏动脉瘤的效果及安全性。方法:收集2016年1月至2019年1月在我院接受可解脱弹簧圈系统栓塞治疗的19例内脏动脉瘤患者临床资料,包括每位
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目的:探讨可解脱弹簧圈系统栓塞治疗内脏动脉瘤的效果及安全性。方法:收集2016年1月至2019年1月在我院接受可解脱弹簧圈系统栓塞治疗的19例内脏动脉瘤患者临床资料,包括每位患者的性别、年龄、主诉、临床症状、基础疾病、体重指数、入院时血压、住院天数、动脉瘤位置、瘤体最大直径、血管内治疗方式、使用Interlock弹簧圈数量,患者术前及术后第1、3、7天间接胆红素(Indirect Bilirubin,IBIL)、总胆红素(Total Bilirubin,TBIL)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,Scr)等肝、肾功能指标;并在术后第1个月,3个月,6个月和12个月及以后每年一次对患者进行随访,内容包括:病史询问、体格检查、增强CT及血管超声检查;影像学检查观察指标包括:内脏动脉瘤大小变化(测量瘤体最大直径)、瘤体内是否有活动性血流、载瘤动脉通畅率及实质器官是否有梗死。根据介入放射学会(Society of Interventional Radiology,SIR)标准将随访期间记录的并发症分为A~F 6个等级。统计及数据分析:采用spss 24.0进行统计分析。计量资料以(?x±s)表示,患者术前及术后第1、3、7天、IBIL、TBIL、BUN、Scr等肝、肾功能指标比较采用配对t检验。术前与术后第1个月、3个月、6个月和12个月内脏动脉瘤最大直径采用重复测量方差分析。结果:技术成功率100%(19/19),无操作相关并发症。与术前比较,术后第1、3、7天IBIL、TBIL、BUN、Scr等肝指标,P值分别为(0.770、0.117、0.053、0.424,0.969、0.055、0.173、0.731和0.972、0.739、0.595、0.942),P值均>0.05,差异无统计学意义。术前、术后第1个月、3个月、6个月和12个月动脉瘤的最大直径分别为23.8±8.2mm、22.8±7.6mm、21.5±6.6mm、20.2±6.2mm和19.3±5.4mm,在12个月的随访期间动脉瘤最大直径平均减少了4.5 mm,经各不同时间点两两比较,P<0.001,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间并发症3例,1例轻微肾梗塞(SIR A),1例股动脉穿刺点渗血(SIR B),1例脾脓肿(SIR D),未发现动脉瘤再灌注、破裂,患者死亡等情况(n=0)。结论:可解脱弹簧圈系统具有定位准确、可控性好等优势,能致密填塞内脏动脉瘤,降低动脉瘤复发率,效果可靠安全,是内脏动脉瘤较为理想的栓塞材料。
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