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目的(1)基于“治未病”理论,探究甲状腺结节的现代防治思路。(2)探究甲状腺结节与舌面脉象的相关性,为甲状腺结节现代防治体系的构建提供临床支撑,也为甲状腺结节的辨治提供思路。方法1.文献研究查阅相关文献,系统梳理“治未病”理论的内涵、后世医家的运用、甲状腺结节的中西医认识。2.临床研究收集2017年12月至2018年12月期间就诊于成都中医药大学附属医院(四川省中医院)治未病中心的体检者1600例,筛选出甲状腺结节患者348例和健康者200例,应用上海道生医疗科技有限公司生产的DS01—A舌面脉信息采集体质辨识系统(沪械准20152270428)进行体质辨识及舌脉面象信息的采集,建立excel数据库,使用易侕统计软件包进行统计分析。结果1.文献研究甲状腺结节是常见病,体质因素、生活方式、精神情绪等是甲状腺结节发生发展的重要危险因素。可充分发挥“治未病”的优势,与预防医学相结合,系统构建甲状腺结节的防治体系。包括:未病先防,调摄养生(一级预防)、既病防变,辨证施治(二级预防)、瘥后防复,巩固疗效(三级预防)、社区管理,分层递进干预等。2.临床研究(1)348例甲状腺结节患者中,男性166例(47.70%),女性182例(52.3%);200例健康体检者中,男性82例(41.0%),女性118例(59.0%)。两组性别占比无统计学意义。(2)与健康体检者比较,甲状腺结节患者在32-70岁年龄段人数比例增高,平均发病年龄在51.5±9.8岁(P<0.05)。(3)与健康体检者比较,甲状腺结节患者平均BMI指数为24.6±3.3(P<0.001)。(4)与健康体检者比较,甲状腺结节患者吸烟史、饮酒史分别占比18.7%、16.9%,(P<0.001)。(5)与健康体检者比较,甲状腺结节患者体质分布情况为:偏颇体质为主,具体为:阳虚质(24.7%)>痰湿质(21.3%)>气虚质(18.7%)>湿热质(18.4%)>阴虚质(17.2%)>气郁质(14.1%)>血瘀质(10.9%)>特禀质(5.2%)。痰湿质占比有差异,(P<0.005),其余体质无统计学意义。(6)与健康体检者比较,甲状腺结节患者舌象上,暗红舌占比34.7%(P<0.05),其余舌象均无统计学意义。(7)与健康体检者比较,甲状腺结节患者面象上,暗红唇占比26.7%(P<0.05),其余面象均无统计学意义。(8)与健康体检者比较,甲状腺结节患者脉象上,结脉占比35.3%(P<0.05),其余脉象均无统计学意义。结论1.在“治未病”思想的指导下,将中医理论和现代预防医学相结合,构建甲状腺结节的防治体系具有可行性。2.(1)甲状腺结节的发病率与年龄、BMI指数呈正相关;(2)吸烟、饮酒、痰湿体质是甲状腺结节的危险因素;(3)与健康者比较,甲状腺结节患者暗红舌、暗红唇、结脉比例增高,提示瘀血内阻是甲状腺结节的重要病机。反证甲状腺结节的防治措施具有合理性。