教育和康复整合干预对脑瘫儿童生活自理能力影响的个案研究

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生活自理能力是每个个体独立生存的基础,但是脑瘫儿童运动功能障碍以及不同程度的智力障碍等多重障碍,影响他们的生活自理能力,最终导致他们无法完全的独立生活。已有研究针对脑瘫儿童的生活困境,主要对脑瘫儿童进行医学康复,康复无望才转介于教育,造成教育和康复的脱节。然而,多种研究表明,在儿童发展的早期,动作发展与个体认知、心理、社交等能力的发展有着密切的关联性。动作发展促进儿童心智的成熟,反过来,教育也有助于个体动作技能的习得。现实生活中,研究者在对脑瘫儿童进行运动康复训练及与其家庭接触、交流的过程中,发现单纯的教育或是康复无法满足脑瘫儿童生活之需求,必须将教育和康复整合在一起对脑瘫儿童进行干预。因此,研究者借鉴国外专业团队合作的理念,探索针对脑瘫儿童的教育和康复整合干预的方式。本研究采用个案研究的方法,在查阅和分析国内外与教育和康复整合相关文献的基础上,深入研究个案目前的生活自理能力及其影响因素,发展和实施针对脑瘫儿童的教育和康复整合的干预方式;评量脑瘫儿童教育和康复整合干预的有效性;根据研究结果,提出发展和实施脑瘫儿童教育和康复整合干预时的重要内容、问题、建议。目的在于发展和实施脑瘫儿童教育和康复整合干预方式,在深入研究个案目前生活自理能力的基础上,以个案研究为依托完善此方式;探讨该方式对脑瘫儿童生活自理能力(饮食、如厕、卫生清洁、穿着打扮、沟通、行动交通、安全)的影响,从而验证该方式的有效性,使此方式对脑瘫儿童的家庭、学校教育有一定的借鉴意义。本研究的结果显示:(1)个案在教育和康复整合干预的方式下收获丰实;(2)教育和康复整合干预的最佳时机是儿童发展早期,越早干预越好;(3)教育和康复整合干预的内容要生活化,符合学生生活之需求的能力是教育和康复整合干预的重点;(4)教育和康复整合干预的过程中,强调将治疗策略融于教学过程中;(5)家人的支持是教育和康复整合干预的必备条件;(6)专业间角色释放是教育和康复整合的前提;(7)建立跨专业团队是教育和康复整合干预的发展趋势。最后,本研究提出了建议和不足,并对未来研究在研究对象、方法、内容、合作者上提出了建议。
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