中西医治疗外阴阴道念珠菌病的研究进展

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外阴阴道念珠菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)是由假丝酵母菌引起的一种常见外阴阴道炎,70%-75%的妇女一生至少感染一次,40%-45%的女性经历过外阴阴道念珠菌病复发,不超过5%的成年女性感染复发性外阴阴道念珠菌(recurrent vulvovaginal canfifiasis,RVVC)。因此研制疗效好、少或无毒副作用的外用药,具有重要的临床意义。本综述在刘英杰教授的指导下,从中医和西医两个方面,对外阴阴道念珠菌病进行了系统的理论总结和综述。西医方面:从阴道分离的念珠菌中,85%-90%为白色念珠菌,其他非白色念珠菌包括光滑念珠菌、热带念珠菌等。从临床上不能区分白色念珠菌和非白色念珠菌。非白色念珠菌更易产生耐药性。外阴阴道念珠菌中非白色念珠菌有上升趋势。单剂量、短疗程口服、局部抗念珠菌治疗和非处方药广泛应用可能与非白色念珠菌比例上升有关。本文较全面的综述了外阴阴道念珠菌病近十年来的研究进展,由此说明了从中药中寻找有效的抗真菌作用药物的必要性和紧迫性。中医方面:概括阐述了上个世纪90年代以来抗真菌中药的研究进展,归纳出中药可通过对真菌细胞结构、功能及大分子生成等多方面、多途径的影响而发挥其抗真菌作用,并对中药抗真菌研究目前所存在的问题加以分析并提出展望。
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