全髋置换术治疗先天性髋关节脱位的早期疗效观察

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目的:探讨人工全髋关节置换术治疗先天性髋关节脱位的早期疗效。方法:自2009年至2012年,对30例34髋先天性髋关节脱位患者,进行了人工全髋关节置换术,其中男4例6髋,女26例28髋,平均年龄29.8岁。术前的诊断包括:术前病史、术前症状、术前体征体征、术前的实验室及术前的影像学的检查等方法。病患者所有的患髋部都有疼痛,患肢的短缩,髋部的畸形,活动受限的髋关节;CRP、ESR无明显的变化;X线提示:所有患髋均有骨性的关节炎的影像学的表现。术前及术后、随访均进行Harris评分,进行功能评价。结果:术后伤口一期愈合,随访3-27个月,平均20.3个月,无血管损伤、切口感染等并发症的发生。X线显示无假体周围的透亮区;无假体的松动的临床的表现的现象;术后,所有的患者的髋关节的活动度均增加,并且疼痛均完全消失。术后短缩的肢体均获得比较满意的纠正。平均Harris评分由术前的39.8分恢复到术后的91.9分,差异有统计学意义(P<0.01)。其中,优28例(82.4%),良5例(14.7%),可1例(2.9%),优良率为97.1%。结论:全髋置换术治疗先天性髋关节脱位的早期疗效明显,它不仅使得髋关节的疼痛均完全的消失,并且还使得髋关节的较正常的解剖位置恢复了,髋关节的稳定性和灵活性得到了增加,可有效恢复髋关节功能,提高生活质量。
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