本实验将考夫曼儿童成套评估测验(Kaufman Assessment Battery for Children，K-ABC)应用于NLD儿童，旨在从继时性加工和同时性加工角度探知我国NLD儿童的认知加工特点，并结合中国修订-韦氏儿童智力量表(WechslerIntelligenceScalesforChildren，C-WISC)的测验结果对NLD儿童的认知心理学特征做进一步分析，为解释NLD儿童的某些表现特征及制定适当的临床矫治训练计划提供一定依据。同时，也对K-ABC在我国儿童中的适用性进行初步探索，为今后在我国开展K-ABC的修订及推广工作提供实验依据。 研究对象、内容和方法： (一)研究对象： 1.NLD组：依据lCD-10和CCMD-3的诊断标准及Myklebust的分类法，在2005年3月至2006年3月期间，由中山大学附属三院儿童行为发育中心的专业医师诊断NLD儿童共27人，其中男20人，女7人。经C-WISC测验，FIQ＞80，且VIQ显著优于PIQ(P＜0.05)。入组NLD儿童为小学2～6年级，年龄7～12岁(8.74±1.43)，右利手，听力正常，矫正视力正常。 2.正常对照组：取自广州市越秀区某小学2-6年级的健康正常儿童27人，其中男16人，女11人。经修订《学习障碍儿童筛查量表》(ThePupilRatingScaleRevised-ScreeningforLD，PRS)评定，总分＞65。C-WISC测得FIQ＞80，且VIQ与PIQ间无显著性差异(P＞0.05)。入组儿童年龄7～12岁(9.44±1.67)，右利手，听力正常，矫正视力正常。对照组与NLD儿童的性别、年龄、年级构成比均无显著性差异(χ2=1.333，P=0.248；χ2=5.228，P=0.389；χ2=6.048，P=0.196)。 (二)研究内容和方法： l.考夫曼儿童成套评估测验(K-ABC)：通过与对照组的比较，测试NLD儿童的在K-ABC测验中表现出的认知加工特点。 2.中国修订-韦氏儿童智力量表(C-WISC)：对NLD儿童进行智力测验，以了解NLD儿童的智力结构特点，并进行相关的因子分析。 3.对K-ABC和C-WISC结果做相关性分析。 研究结果： (一)K-ABC测试结果： 1.与对照组相比，NLD儿童同时性加工量表、认知加工量表和成就量表的得分显著偏低(P＜0.05)；继时性加工量表得分无显著性差异。提示NLD儿童同时性加工能力低于正常儿童，信息加工水平和在学校、家庭中已获得的知识技能均低于正常儿童。 2.通过两组儿童继时性加工能力和同时性加工能力的自身比较发现，NLD儿童的同时性加工能力低于继时性加工能力(P＜0.01)；对照组儿童同时性加工能力高于继时性加工能力(P＜0.01)。提示NLD儿童自身的认知加工能力中，存在同时性加工方面的缺陷。 3.K-ABC各分测验结果显示，NLD儿童在积木摹摆、视觉类比推理、位置记忆、算术及阅读/理解分测验中的得分显著低于对照组(P＜0.05)。 4.通过对K-ABC各分量表得分与NLD的Logistic回归分析，表明各个分量表中只有同时性加工量表得分对NLD的影响具有统计学意义(P＜0.05)。提示同时性加工能力缺陷是造成NLD儿童各种症状的核心问题。 (二)C-WISC测试结果： 1.NLD儿童总体智商水平正常，但低于对照组(P＜0.05)；智力结构明显不平衡，操作智商显著落后于言语智商(P＜0.05)。 2.通过三因素分析发现，NLD儿童的知觉组织因子成绩显著低于正常儿童(P＜0.01)，言语理解因子和注意/不分心因子成绩与对照组无显著性差异。 3.各分测验的结果表明，NLD儿童在言语量表各分测验中的得分与对照组均无显著性差异；而在操作量表各分测验的得分均低于对照组，且图片排列、木块图案、图形拼凑和编码测验得分的差异有统计学意义(P＜0.05)。 (三)K-ABC与C-WISC相关性分析由K-ABC和C-WISC的相关性分析结果可知，K-ABC的同时性加工量表、认知加工量表和成就量表得分与C-WISC各因子间均存在不同程度的线性相关关系。 研究结论： NLD儿童在K-ABC测验中表现出明显的同时性加工能力不足，这种不足恰是导致NLD儿童认知加工缺陷和学业不良的核心问题。