目的:评价CT引导射频消融治疗不能手术切除或拒绝手术的肺部恶性肿瘤的安全性、存活率及局部控制效果。材料和方法:对67例肺部恶性肿瘤患者进行CT引导下射频消融治疗,病灶平均直径3.1(1.5-4.6)㎝。根据肿瘤来源分为原发性非小细胞肺癌组(42例)和肺转移瘤组(25例),根据病灶大小分为小病灶组(32例,≤3cm)和大病灶组(35例,3.1-4.6cm),比较两组总存活率、肿瘤特异性存活率及局部无进展率。结果:所有病例均能完成射频消融术,术中、术后未发生严重并发症。原发性非小细胞肺癌组1,2和3年总存活率、肿瘤特异性存活率及局部无进展率略高于肺转移瘤组(总存活率:92.9%、85.7%、71.4%和96%、83.5%、58.4%,P=0.31;肿瘤特异性存活率:97.6%、92.4%、79.6%和96%、87.3%、74.2%,P=0.56;局部无进展率:78%、72.8%、70.1%和79.6%、70.8%、65.3%,P=0.71),差异无统计学意义。小病灶组1,2和3年总存活率、肿瘤特异性存活率及局部无进展率高于大病灶组(总存活率:96.9%、90.4%、77.5%和91.4%、80%、57.1%,P=0.07;肿瘤特异性存活率:100%、93.3%、86.7%和94.2%、88%、68.7%P=0.09;局部无进展率:84.1%、77.4%、77.4%和73.5%、67.1%、60%,P=0.15),差异无统计学意义结论:CT引导射频消融治疗不能手术切除或拒绝手术的肺部恶性肿瘤患者是一种安全、有效的局部治疗方法,可提高总存活率、肿瘤特异性存活率以及局部无进展率。