肌骨肿瘤的磁共振灌注加权成像与血管生成的相关性研究

被引量 : 1次 | 上传用户:czd1986624
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的探讨磁共振灌注加权成像(MR-Perfusion weighted imaging,MR-PWI)及血管生成因子在原发性肌骨肿瘤良恶性诊断方面的应用价值;探讨肌骨肿瘤灌注参数与肿瘤血管生成因子的相关性,评价MR-PWI在反映肌骨肿瘤血管生成方面的价值。材料与方法收集全身各部位原发性肌骨肿瘤68例,术前采用GE Signa Excite HDX3.0T超导磁共振扫描,依次行常规MRI及MR-PWI检查。MR-PWI检查采用梯度-平面回波(GRE-EPI-T2*)序列,注射对比剂同时行灌注扫描,观察肿瘤感兴趣区(region of interest ROI)的时间-信号强度曲线(time-signal intensity cruve,TIC)特点及负性强化积分(negative enhancement integral,NEI)、最大下降斜率(maximum slope of decrease,MSD)、平均强化时间(mean time to enhance,MTE)等灌注参数,分析TIC曲线在良、恶性肿瘤中的分布类型,分析灌注参数在良、恶性肿瘤组间的统计学差异;术后对肿瘤病理切片进行SP法免疫组织化学染色,检测肿瘤组织的微血管密度(microvessel density,MVD)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达情况,分析所测因子在良、恶性肿瘤组间的统计学差异;68例肌骨肿瘤作为整体研究,应用相关性分析法分别检测所测灌注参数与MVD、VEGF之间相关性,评价MR-PWI在反映肿瘤血管生成方面的价值。结果经病理确诊,68例肌骨肿瘤中,良性肌骨肿瘤32例,恶性肌骨肿瘤36例。1、①TIC分型及分布:TIC分为Ⅰ-Ⅳ型,Ⅰ型平稳型,Ⅱ型缓降缓升型,Ⅲ型速降缓升型,Ⅳ型速降速升型。TIC分布:良性肿瘤Ⅰ型19例、Ⅱ型10例、Ⅲ型2例、Ⅳ型1例;恶性肿瘤Ⅰ型1例、Ⅱ型1例、Ⅲ型13例、Ⅳ型21例,良恶性肿瘤TIC类型分布差异有统计学意义(X2=49.749,p<0.01)。②恶性肿瘤灌注参数NEI、MSD(147.12±48.8;81.29±36.87)高于良性肿瘤(35.39±19.75;21.62±19.8),且在良恶性组间差异具有统计学意义(t=12.622,p<0.01;t=8.436,p<0.01),MTE在良恶肿瘤间存在重叠(119.86±36.2;121.3±32.1),两者差异无统计学意义(t=0.175,p>0.05)。2、恶性肿瘤组MVD(22.46±5.77)值高于良性肿瘤组(13.4±4.16),差异具有统计学意义(t=7.344,p<0.01);恶性肿瘤组VEGF表达高于良性肿瘤组,差异具有统计学意义(Z=-5.68,p<0.01)。3、所测灌注参数NEI、MSD与MVD呈明显正相关(p<0.01),r值分别为0.623、0.601,MTE与MVD之间无明显相关性(r=-0.014,p>0.05);NEI、MSD与VEGF表达呈明显正相关(p<0.01),r值分别为0.635、0,698,MTE与VEGF表达之间亦无明显相关性(r=-0.135,p>0.05)。结论磁共振灌注加权成像TIC类型、部分灌注参数(NEI、MSD)及肿瘤血管生成因子(MVD、VEGF)可用于提高原发性肌骨肿瘤诊断及鉴别诊断的特异性;磁共振灌注加权成像可评价原发性肌骨肿瘤的微血管生成情况,在活体评价肿瘤血管生成方面有一定的价值,可以为临床术前及预后提供可靠的微循环变化信息。
其他文献
为了解水库移民生计资本对其稳定发展的影响,基于南水北调丹江口农村外迁移民的调查资料,测算水库移民的生计资本,并采用Logistic回归模型分析影响因素。结果表明,移民生计资
在气候变化和人类活动等要素的影响下,海河流域的水文特征发生了显著的变化。利用Mann-Kendall趋势检验方法诊断了1951~2010年海河流域环境变化背景下的河川径流量、入海水量
如今城市面貌日新月异,城市公共空间对于人们的日常生活越来越重要。城市为我们提供了适宜的居住环境,而公共设施不仅为公众工作、学习、生活和交流提供了服务,还使得城市的
硫化钼与硫(S)材料均是廉价、地球储量丰富的材料。理论计算表明硫化钼材料是极有潜力替代铂(Pt)金属的电化学析氢(HER)催化剂,Mo S2负极材料与S正极材料表现出高于1000 m Ah
目的:通过对四肢骨和软组织病变的平均扩散系数(ADC),各向异性分数(FA),体积比各向异性(Vr A)和各向同性比(Iso)的测量和分析,观察肿瘤和肌肉纤维之间的关系,探讨骨和软组织
过敏性结膜炎是过敏性眼病中的最常见类型。现依据近年发表的相关文献,对过敏性结膜炎药物治疗的研究进展作一综述。
微胶囊技术通过选用合适的壁材将芯材物质包埋起来,使芯材物质与外界隔离,从而达到保护芯材物质,维持其营养和功能长期稳定的目的。喷雾干燥微胶囊化方法,因其干燥温度相对较低,芯
本文介绍了松花粉的结构特征、营养物质及其对应的功效,如对酒精性肝损伤的保护作用、抗氧化功能、降血糖功能、调节免疫功能、胃肠保护作用等,并总结了松花粉在食品与化妆品
目的通过对新分入科的护士实施综合技能考核,探讨新护士独立上岗前有效的培训、考核方法。方法由烧伤科科护士长和4个所属病区护士长共同组成考核小组,对从2004年7月—2008年
在全球范围内,文化产业已经成为许多国和地区经济中极为重要组成部分之一。它不仅代表了现代新型产业的崛起,也反映了社会消费结构升级的内在要求。近年来,适应产业结构调整