福达拉滨治疗惰性淋巴瘤临床病例分析

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目的:评价嘌呤类似物福达拉滨(Fludarabine,Flu)为基础的化疗治疗惰性淋巴瘤疗效及其安全性。方法:回顾性分析2004年5月至2007年2月我院血液科收治的17例经组织病理学检查确诊的惰性淋巴瘤患者资料。分别接受福达拉滨为基础的化疗方案。单药Flu方案:福达拉滨25mg/m~2Ⅳd1~5;FM方案:福达拉滨25mg/m~2Ⅳd1~3,米托蒽醌10mg/m~2Ⅳd1;FMD方案:FM方案加用地塞米松20mgⅣd1~5;FC方案:福达拉滨25mg/m~2Ⅳd1-d3,环磷酰胺250mg/m~2Ⅳd1~3;R-FMD方案:美罗华375mg/m~2,用1次于FMD前一天静脉滴注;以上方案每4周一疗程。评价疗效、不良反应及相关并发症。结果:17例患者总共接受73个疗程化疗,平均4.3个疗程,全组4例达CR(23.5%),9例达到PR(53%),有效率76.5%,2例病情稳定,2例疾病进展。主要不良反应为骨髓抑制,47.1%发生Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞或白细胞减少,23.5%发生Ⅲ/Ⅳ度血小板减少。共11例发生感染,包括上呼吸道感染6例,肺炎1例,败血症2例,肠道感染2例。另外发生皮疹1例,继发性纯红再障1例,可逆性肝损1例,发生3级以上恶心呕吐1例。其他不良反应较轻。结论:福达拉滨为基础的化疗对治疗惰性淋巴瘤疗效肯定且不良反应能耐受。
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