【摘 要】
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该课题利用多层螺旋CT(mutiple-spiral computed tomography,MSCT)容积快速成像特性及虚拟内窥镜(virtual endoscopy,VE)三维后处理原理,对人颞骨耳蜗形态进行重建并结合多平
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该课题利用多层螺旋CT(mutiple-spiral computed tomography,MSCT)容积快速成像特性及虚拟内窥镜(virtual endoscopy,VE)三维后处理原理,对人颞骨耳蜗形态进行重建并结合多平面重建(mitiple-planar reconstruction,MPR)及曲面重建(curved-planar reconstruction,CPR)直接测量耳蜗长度,将获取结果与实际解剖测量所得相比较.为临床中快速无创性地获取个体化耳蜗位频图,指导CI术后蜗内电极参数的优化处理,内耳直接干预治疗中病灶的靶向定位提供依据.材料与方法:10例国人无耳疾颞骨(左6右4)被随机编号,经Light-speed多层螺旋CT超薄层扫描,并利用多平面重建及曲面重建,完成长度直接测量.取其中一耳进行仿真人工耳蜗植入术,重复以上影像学检查,以定位蜗内电极,为下一步测量电极植入深度垫定基础.随后,10例颞骨全部在显微镜下完成耳蜗开窗或蜗管开放术,并直视下测量自前庭到蜗尖的距离.结果:MSCT结合VE重建可获取反映蜗管内真实形态结构的三维立体构图,MPR/CPR则可直接完成蜗管的长度测量.CT获取人耳蜗长度(cochlear length,CL)22-28mm,平均25.2mm,直接解剖测量则为28-32mm,平均29.4mm.后者与姜泗长等结构比较,经统计学分析,差别无意义(P>0.05).结论:VE介导下的人类耳蜗形态重建及曲面重建介导下的长度测量可基本反应耳蜗的真实情况,具有一定的临床应用价值.
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