背景：人体腰骶部存在两大复合体结构：腰骶复合体(LumbarosacralComplexes)和骶髂复合体(Sacroilia.Complexes)。在关节运动学方面，腰骶复合体中的L4-L5、L5-S1椎间关节存在6个自由度，骶髂复合体中的骶髂关节仅有2个自由度，这种关节运动自由度的过渡构成腰骶区的运动学特征。以往的实验研究，或独立研究腰骶复合体，或独立研究骶髂复合体，缺乏对两者之间内在联系的详尽研究。在解剖学特征方面，髂腰韧带是联系者两大复合体之间的主要韧带结构，结合已往对髂腰韧带抗L5椎体滑脱的研究结果，推测腰骶复合体与骶髂复合体之间可能存在着运动学的耦合，并且髂腰韧带对两者之间的运动耦合具有一定的影响。　　 目的：测量腰骶与骶髂复合体中关节的活动度，分析腰骶与骶髂复合体间的关节运动学耦合特点，评价髂腰韧带对腰骶及骶髂复合体间的关节运动学特征的影响，揭示腰骶部两大复合体结构间的生物力学特征，并从生物力学角度初步提出“腰骶髂复合体”的概念，以期为临床研究腰骶部的损伤与功能的重建提供理论依据。　　 方法：　　 1)髂腰韧带完整时腰骶与骶髂复合体关节运动学的研究　　 通过对6具新鲜尸体标本进行生物力学试验，获得腰骶复合体关节(L4-L5、L5-S1)的矢状面中性区、矢状面屈伸活动度、冠状面中性区、冠状面侧弯活动度、水平面中性区、水平面旋转活动度；骶髂关节矢状面屈曲活动度，得出下腰部关节运动的运动学特征。　　 2)切除髂腰韧带后腰骶及骶髂复合体关节运动学的改变　　 切除髂腰韧带后，测得腰骶复合体关节(L4-L5、L5-S1)的矢状面中性区、矢状面屈伸活动度、冠状面中性区、冠状面侧弯活动度、水平面中性区、水平面旋转活动度改变；骶髂关节矢状面屈曲活动度改变；得出髂腰韧带对腰骶复合体关节、骶髂关节活动度的影响。　　 3)髂腰韧带对腰骶与骶髂复合体关节运动学耦合作用的研究　　 6具新鲜尸体标本进行逐级加载，分别测量在髂腰韧带完整、单侧切除、双侧切除三种工况下的腰骶复合体关节(L4-L5、L5-S1)和骶髂关节活动度的改变值，利用统计学“多重线性回归”方法，分析三者之间是否存在相关性，得出回归方程，探讨髂腰韧带对下腰骶部关节活动模式的影响。　　 结果：　　 1)矢状面活动度、冠状面活动度、水平面活动度L4-L5运动节段约为17.2(NZ2.3)°、6.0(N.0.6)°、4.6(N.1.4)°，L5-S1运动节段约为11.4(N.1.9)°、4.4(N.0.4)°、6.4(N.1.1)°。骶髂关节屈曲活动度为2.6°、背伸1.3°。　　 2)切除髂腰韧带后，L4-L5运动节段左右侧弯活动度明显增加，由切除前的均值5.4°增至6.2°(P<0.01)；同时，水平旋转中性区增大(1.4°增加至2.0°，P<0.01)，左右旋转亦有增加(平均增大0.7°，P<0.01)；L5-S1运动节段则为矢状面中性区的增加(1.9°增至2.2°，P<0.01)、冠状面中性区增大0.5°(P<0.01)、左右侧弯平均增加0.5°(P<0.01)；髂髂关节矢状面屈曲活动度增加，由2.6±0.2增至3.0±0.3(°)(P＝0.001)，背伸活动度由1.3±0.3增至1.7+0.2(°.(P＝0.021)。　　 3.L4-L5、L5-S1、骶髂关节之间存在耦合运动。髂腰韧带完整时回归方程为Y=-0.033+0.275X1(F＝344.678，P<0.01，R2=0.990)；切除单侧髂腰韧带时回归方程为Y=0.102+0.399X2(F=800.158，P<0.01，R2=0.996)；切除双侧髂腰韧带后回归方程为Y=0.144+-0.287X2(F=932.921，P<0.01，R2=0.993)，其中变量X1为L4-L5运动节段活动改变值，变量X2为L5-S1运动节段活动改变值，变量Y为骶髂关节活动改变值。　　 结论：　　 1)髂腰韧带完整时，矢状面的屈伸活动度及冠状面的侧弯活动度L4-L5节段大于L5-S1节段，而水平面的旋转活动度L4-L5节段小于L5-S1节段；矢状面的中性活动度及冠状面的中性活动度L4-L5节段大于L5-S1节段，而水平面的中性活动度L4-L5节段小于L5-S1节段。骶髂关节存在微运动，矢状面活动度均值为3.9°。　　 2)髂腰韧带具有明显限制L4-L5、L5-S1、骶髂关节运动的作用，主要表现为限制L4-L5节段的侧弯及旋转运动；对L5-S1节段，主要限制侧弯运动，旋转运动未受明显影响。髂腰韧带对骶髂关节运动具有限制作用，切除髂腰韧带骶髂关节活动度增加0.80°。　　 3)下腰部L4-L5、L5-S1、骶髂关节彼此间存在运动耦合，髂腰韧带在限制下腰部关节运动的同时也对3个关节间的运动耦合模式(Couplin.Pattern)存在影响：髂腰韧带完整时，这种耦合运动模式主要存在于L4-L5与骶髂关节间，L5-S1运动节段处于“屏蔽”状态，避免不协调运动产生应力集中现象，有利于保护L5-S1椎间盘，防止退变；当髂腰韧带单侧切除或双侧切除后，下腰部关节运动的耦合模式主要为L5-S1与骶髂关节之间，邻近L5椎体之上的L4-L5运动节段缺乏关节之间的耦合运动，容易产生不协调的运动，从而引起频繁的应力集中，加速椎间盘退变的发生与发展。　　 4)下腰部结构存在特殊的生物力学特点，从生物力学角度可初步提出“腰骶髂复合体”的概念，但仍需进一步的临床研究支持。