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目的:回顾性研究我院2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并冠心病（Coronary artery disease,CAD）并行冠脉造影患者的相关临床资料和冠脉造影特征,探讨血糖控制程度对于冠脉血管病变的影响,为今后的治疗与干预提供临床思路。方法:选取2021年09月至2021年11月之间,在河北医科大学第二医院住院,并行冠状动脉造影术（Coronary angiography,CAG）患者。根据CAG结果明确诊断为CAD且符合排除标准共收集病例393例,其中未达到T2DM诊断标准的空腹血糖受损患者6例,因样本量太少剔除,最终共收集研究病例数387例。依据是否合并T2DM分为T2DM+CAD组（n=149）,单纯CAD组（n=238）;依据空腹血糖（Fasting blood gluco se,FBG）水平将T2DM+CAD组（n=149）分为4组:A组（FBG＜6.1mm ol/L）42例、B组（6.1mmol/L≤FBG＜7.0mmol/L）23例、C组（7.0mmol/L≤FBG＜9.0mmol/L）54例、D组（FBG≥9.0mmol/L）30例;依据糖化血红蛋白（Glycated hemoglobin,Hb A1c）水平将T2DM+CAD组（n=149）分为2组:I组（Hb A1c≤7.0%）50例、II组（Hb A1c＞7.0%）组99例。收集研究对象的基本临床资料和冠脉造影数据,采用SPSS21.0统计软件分析结果。结果:1.依据有无T2DM分组进行临床资料和冠脉造影结果的比较:（1）两组间在年龄、性别、身体质量指数（BMI）、吸烟数量、总胆固醇（T C）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、胱抑素-C（Cys-C）、脂蛋白a（Lp（a））、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）差异不存在统计学意义（P＞0.05）。T2DM+CAD组的同型半胱氨酸（HCY）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）低于单纯CAD组,T2DM+CAD组甘油三酯（TG）、FBG、Hb A1c高于单纯C AD组,差异存在统计学意义（P＜0.05）。（2）两组间在冠脉受累支数、受累血管分布和狭窄程度上,存在统计学差异（P＜0.05）。T2DM+CAD组以双支、三支病变血管受累为主,单纯CAD组以单支病变血管受累为主。两组间在弥漫性病变、左主干（LM）、左回旋支（LCX）的组成上的差别具有统计学意义（P＜0.05）,T2DM+CAD组弥漫性病变、LM、LCX受累多于单纯CAD组,但是在左前降支（LAD）、右冠状动脉（RCA）的构成差异不存在统计学意义（P＞0.05）。两组在狭窄程度上通过两两比较,T2DM+CAD组以重度和闭塞构成为主,单纯CAD组以中度和重度构成为主。通过等级资料分析两组在病变累及支数和狭窄程度的等级差异存在统计学意义（P＜0.05）,即随着病变累及支数的增多和狭窄程度的进展,T2DM+CAD组的人数构成在增加,单纯CAD组人数构成在减少。2.依据FBG分组进行临床资料和冠脉造影结果的比较:（1）4组间在BMI、Hb A1c、TC、TG、LDL-C,Cys-C的差异存在统计学意义（P＜0.05）。通过进行两个组比较:A组（27.32±3.59）BMI值高于B组（25.43±2.46）和C组（25.38±3.24）;D组Hb A1c明显高于A组、B组和C组[9.05（8.4,9.8）vs6.8（6.5,7.1）vs7.1（6.5,8.2）vs7.85（7.2,9）],C组Hb A1c高于A组、B组[7.85（7.2,9）vs6.8（6.5,7.1）vs7.1（6.5,8.2）];A组TC明显低于D组[3.41（2.99,4.16）vs4.28（3.67,5.16）];A组TG水平低于C组、D组[1.15（0.89,1.62）vs1.77（1.27,2.58）vs2.06（1.34,3.12）];A组（2.08±0.82）LDL-C水平低于C组（2.42±0.88）和D组（2.69±0.91）,B组（2.16±0.74）LDL-C水平低于D组（2.69±0.91）;A组Cys-C水平高于B组、C组和D组[1.14（1.04,1.31）vs0.94（0.86,1.07）vs0.97（0.87,1.14）vs1.02（0.87,1.09）]。但是在年龄、性别、吸烟数量、HCY、HDLC、hs-CRP、Lp（a）、TBIL、DBIL和IBIL的差异不存在统计学意义（P＞0.05）（2）4组间在冠脉受累支数、狭窄程度、受累血管分布和弥漫性病变差异未见统计学意义（P＞0.05）。3.依据Hb A1c分组临床资料和冠脉造影结果的比较:（1）两组间在FBG和Cys-C的差异存在统计学意义（P＜0.05）,I组的Cys-C的水平高于II组[1.06（0.95,1.24）vs1.02（0.88,1.17）]。I组的FBG水平明显低于II组[5.96（5.31,6.78）vs7.75（6.9,9.4）]。两组在年龄、性别、BMI、吸烟数量、HCY、TC、TG、HDL-C、LDL-C、hs-CRP、Lp（a）、TBIL、DBIL、IBIL的差异不存在统计学意义（P＞0.05）。（2）两组间在弥漫性病变和LCX受累分布的差异存在统计学意义（P＜0.05）,II组以弥漫性病变和L CX受累为主。病变累及支数和狭窄程度差异未见统计学意义（P＞0.05）。结论:1.T2DM+CAD组较单纯CAD组患者冠脉病变更严重,以多支血管病变、弥漫性病变为主,血管狭窄以重度、闭塞多见,LM、LCX受累率显著增加。2.合并T2DM的CAD患者短期血糖控制欠佳引起血脂紊乱更明显,但未见冠脉血管病变差异;长期血糖控制欠佳引起冠脉病变以弥漫性病变、LCX病变为主,病变累及支数和狭窄程度未见差异,提示冠脉病变是个长期过程。