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目的:
比较不同浓度七氟醚诱导对低龄婴儿左心功能的影响。
方法:
择期行体表血管瘤手术低龄婴儿,ASA分级Ⅰ级,采用随机区组设计,按体重不同,分为3~3.5kg、3.5~4kg、4~4.5kg、4.5~5kg、5~5.5kg、5.5~6kg、6~6.5kg、6.5~7kg8个区组,每一区组3名患儿随机分入3组不同浓度七氟醚诱导组:6%七氟醚诱导组、7%七氟醚诱导组和8%七氟醚诱导组,共收集24例病例。使用超声诊断仪测量患儿基础值及诱导后4min的每搏量(SV)、左室舒张末容积(LVEDV)、射血分数(EF)、每搏指数(SI)、心率(HR)、心输出量(CO)、心指数(CI)、组织多普勒二尖瓣环后间隔侧Ea/Aa比值(Ea/Aa)、二尖瓣环后间隔侧快速充盈期心肌组织运动峰速度(Ea)、二尖瓣环后间隔侧心房收缩充盈期心肌组织运动峰速度(Aa)、二尖瓣环后间隔侧收缩期心肌组织运动峰速度(Sa)、Tei指数。
结果:
基础状态,SV、LVEDV、EF、SI、HR、CO、CI、Ea/Aa、Ea、Aa、Sa、Tei指数各处理组间比较P>0.05,均无统计学差异;诱导后,SV、LVEDV、EF、SI、HR、CO、CI、Ea/Aa、Ea、Aa、Sa各处理组间比较P>0.05,无统计学差异;3组Tei指数两两比较,6%组与7%组、6%与8%组比较P<0.05,差异有统计学意义,7%组与8%组比较P>0.05,差异无统计学意义。各处理组内SV、EF、SI、HR、Ea/Aa、Ea、Aa、Sa、Tei指数诱导前后比较,P<0.05,差异有统计学意义;LVEDV、CO、CI诱导前后比较,P>0.05,差异无统计学意义。
结论:
吸入6%、7%、8%浓度七氟醚诱导可降低低龄婴儿左心收缩功能和舒张功能,但对左心泵血功能没有明显的影响。