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背景:民营医疗机构作为国家医疗卫生服务体系的一个有机组成部分,向社会提供多元化服务,满足了不同层次消费人群对医疗服务的需求,为居民提供了更多的就医选择。民营医疗机构总体上虽然在发展规模、技术层次等方面还不能与公立医疗机构相提并论,但民营医疗机构的发展给公立医疗机构带来了一定的生存压力和竞争威胁,促进了公立医疗机构医疗服务质量的提高和改进。对我省民营医疗机构发展进行研究,有助于了解情况、制定政策、提出对策,促进民营医疗机构健康、持续、快速发展。目的本研究的主要目的在于摸清全省民营医疗机构当前的发展现状,了解山东省民营医疗机构的数量、分布、分类、构成、人员、设备、业务量和工作量等基本情况,通过进行民营医疗机构和非民营医疗机构、山东省民营医疗机构和全国民营医疗机构发展情况的对比,找出民营医疗机构面临的困难与存在的问题,分析影响民营医疗机构发展的主要因素,探讨民营医疗机构的发展方向和发展对策,从而对我省民营医疗机构的发展提出可行性的合理化意见及建议。方法本研究采用普查、典型调查、查阅文献资料等方法进行。通过设计发放问卷调查表,对全省民营医疗机构的数量构成、人员情况、设备设施、业务发展、工作效率等基本情况进行了全面调查。在召开座谈会、对关键人物进行重点访谈、查阅有关文献资料的基础上,对民营医疗机构进行SWOT分析,了解当前民营医疗机构发展具有的优势、劣势、机会和威胁,对下一步发展提出对策和建议。本研究为山东省卫生厅医政处2005年调研课题,具体由厅医政处下发行政文件组织各市地、县市区卫生局进行调查。全部调查数据资料信息通过excel建立数据库,采用SPSS11.0软件进行统计分析。主要结果从山东省民营医疗机构基本情况分析来看,山东省各市民营医疗机构发展不平衡,经济发展快的区域民营医疗机构数量相对较多,民营医疗机构的类别构成以诊所、卫生所等小型机构为主,人员来源以聘用公立医疗机构高端人才和吸纳新毕业生为主,而且人员学历层次相对较低。从山东省民营医疗机构和非民营医疗机构发展情况比较来看,二者数量上相差不大,但结构上有差异,非民营医疗机构医院、社区卫生服务中心数量要大大高于民营医疗机构,在床位、人员、用房、业务工作指标等方面民营医疗机构都不能与非民营医疗机构相提并论。从山东省民营医疗机构与全国民营医疗机构发展情况比较来看,山东省民营医疗机构在数量上要高于全国平均水平,床位数量、床位利用率、门诊人次、出院人次等指标都要高于全国平均水平。讨论通过调查分析得出:①山东省民营医疗机构有了一定的发展,但发展速度不快,发展空间较大②山东省民营医疗机构主要为群众提供方便的常见病诊疗服务,大病重病的诊治还主要靠公立医疗机构③山东省民营医疗机构的发展在一定程度上缓解了政府对医疗卫生经费投入的不足,并解决了部分大中专医学院校毕业生的就业问题④山东省各市地民营医疗机构发展不平衡⑤山东省民营医疗机构的发展促进了公立医疗机构的市场意识和竞争意识⑥山东省民营医疗机构发挥了较好作用,但还存在比较多的困难和制约因素。对策建议在对民营医疗机构发展进行SWOT分析的基础上,本研究从政府部门、机构自身和社会各界三个方面提出了民营医疗机构发展的对策建议。政府部门:①提高认识,解放思想,对民营医疗机构进行合理定位②建章立制,努力创造有利于促进民营医疗机构发展的良好社会环境③加强监督管理,做好配套服务,正确引导民营医疗机构健康发展。机构自身:①注重自身建设,树立正确的经营理念②明确发展目标,构建一个现实的发展战略③明确功能定位,做好“补充”文章④严格自律自强,树立品牌形象⑤坚持诚实守信,努力提升民营医疗机构的诚信程度⑥强化守法经营意识⑦加强内部管理,提高医疗服务质量⑧采取有力措施,留住关键人才⑨加大科技和人才投入,创专科特色品牌⑩狠抓服务质量,走人性化服务道路。社会各界:要采取科学正确的态度辩证地看待民营医疗机构的发展,既要消除对民营医疗机构认识上的偏见,在思想上、行动上积极支持民营医疗机构的发展,又要加强对民营医疗机构发展的社会监督。结论①山东省民营医疗机构至2005年已经有了一定的发展,且已产生了一定的作用,但总体发展还有差距。②山东省民营医疗机构确有存在和发展的必要,但需要引导和规范。③山东省民营医疗机构具备健康发展的条件,但还需要各方共同努力,加快发展。