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[研究目的]明确益气养阴、化痰祛瘀方是否能够通过IL-17调控VEGFR-2表达,并进一步阐明其作用是否是通过STAT3信号传导通路进行,深化对益气养阴、化痰祛瘀方分子机制方面的研究,以期为在临床中合理有效应用益气养阴、化痰祛瘀方提供新的依据。[研究方法]本研究建立了 Lewis肺癌小鼠模型,将31只荷瘤小鼠随机分为模型组、中药组、中药联合顺铂组、顺铂组,共4组,模型组7只,其余三组各8只。模型组予0.4ml/20g生理盐水灌胃,中药组予0.4ml/20g益气养阴、化痰祛瘀方汤液灌胃,中药联合顺铂组予0.3mg/ml浓度顺铂溶液200ul/20g进行腹腔内注射,第1、4、7天给药,同时予0.4ml/20g中药汤液灌胃,顺铂组予0.3mg/ml浓度顺铂溶液200ul/20g进行腹腔内注射,第1、4、7天给药,同时予0.4ml/20g生理盐水灌胃,每日1次,连续15天。期间观察Lewis小鼠生存状态;灌胃结束,处死小鼠后,称定小鼠体质量、瘤重及脾脏重,计算抑瘤率和脾指数;HE染色法观察各组瘤组织病理形态学变化;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组Lewis肺癌小鼠血清IL-17表达的变化;免疫组织化学法(IHC)检测各组瘤组织VEGFR-2及STAT3表达的变化。[研究结果]1.接种第5 日,在小鼠右腋窝皮下触及黄豆大小肿块,第7日瘤体生长明显加快。随瘤体的生长,各组均逐渐出现不同程度的毛发脱落、缺少光泽、反应迟缓、聚集和进食量减少等现象。与模型组、顺铂组及联合组比较,中药组的小鼠活动度更大,更具活力,一般状态相比其余三组较好,生存质量相对较优。2.中药组、联合组及顺铂组抑瘤率分别为28.99%、56.34%、57.99%。与模型组相比,中药组、联合组及顺铂组Lewis小鼠瘤重均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与顺铂组相比,中药组瘤重明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05),联合组瘤重差异无统计学差异(P>0.05)。3.与模型组相比,联合组及顺铂组脾指数显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),中药组脾指数升高,但差异无统计学意义(P>0.05);,与顺铂组相比,模型组及中药组脾指数升高,差异有统计学意义(P<0.01),联合组脾指数升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。4.模型组肿瘤细胞生长密集程度较高,细胞核大且核染色深,细胞质分布不均匀,细胞核固缩较少,未见明显细胞坏死及凋亡现象;中药组,与模型组相比,肿瘤细胞密集度降低,细胞排列欠规则;顺铂组及联合组可见肿瘤细胞结构不完整,体积缩小,排列不规则,可见片状细胞坏死。5.与模型组相比,中药组、联合组及顺铂组Lewis小鼠血清IL-17含量均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01),与顺铂组相比,中药组及联合组小鼠IL-17含量无统计学差异(P>0.05)。6.与模型组相比,中药组、联合组、顺铂组STAT3蛋白水平有所下降,但组间差异无统计学意义(P>0.05),但三组VEGFR-2蛋白表达明显降低,且具有统计学差异(P<0.05);与顺铂组相比,联合组及顺铂组STAT3、VEGFR-2表达所示差异无统计学意义(P>0.05)。[研究结论]益气养阴、化痰祛瘀方能提高小鼠一般生存状态,更注重机体整体的生存质量,有一定抑瘤作用,对脾脏生长影响较小,且其对顺铂造成的脾脏损害有一定的逆转作用。顺铂抑瘤作用明显,但对机体有一定的副作用,对脾脏生长具有抑制作用,对免疫功能的损伤较明显。益气养阴、化痰祛瘀方与顺铂合用,对Lewis小鼠的免疫功能有改善的趋势,但在抑制肿瘤生长方面并未体现出明显的联合作用。益气养阴、化痰祛瘀方及顺铂都可以降低Lewis肺癌小鼠血清IL-17含量及VEGFR-2蛋白表达,且有下调STAT3的趋势,由此推论,益气养阴、化痰祛瘀方可能可以通过下调IL-17含量抑制VEGFR-2表达,对肺癌肿瘤血管生成产生抑制作用。但益气养阴、化痰祛瘀方联合顺铂组较顺铂组在降低肺癌小鼠血清IL-17含量、降低VEGFR-2表达方面并未显示出更好的效果。