目的:通过对比分析胸腹腔镜联合食管癌根治术与传统开放手术的差异，探讨胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术的安全性、可行性及近期临床疗效。　　方法:回顾性收集分析2012年10月至2016年12月该科收治的80例食管癌患者的临床资料，根据手术方式不同，分为腔镜组40例和开放组40例，比较两种术式的手术的时间、手术中的出血量、淋巴结清扫情况、术后的病理分期、术后的胸管引流量、术后胸引管留置时间、术后的监护天数、术后的禁食天数、术后的住院天数、术后的并发症等临床指标，应用SPSS22.0统计软件分析。计量资料符合正态分布的用平均数±标准差（x±s）表示，不符合正态分布资料的以中位数表示，组间比较采用t检验。计数资料以百分比（例数）表示，组间比较采用卡方检验，设立检验水准a=0.05，以P＜0.05为差异有统计学意义。　　结果:全组无死亡，无中途转开胸。两组患者在性别、年龄、肿瘤部位、病变长度、术前并发症等方面差异无统计学意义(P＞0.05)。腔镜组和开放组相比，两组患者在清扫淋巴结数、淋巴结转移数、术后第1天胸部引流量、术后住院时间方面差异均无统计学意义(P＞0.05)。腔镜组和开放组相比，手术时间为（325.58±50.61）min对（355.00±57.80）min;出血量为（156.25±91.42）ml对（322.25±223.83）ml，前三天胸部总引流量为（785.50±317.00）ml对（1107.62±464.00）ml，胸引管留置时间为（8.35±4.57）d对（13.58±8.76）d;术后禁食时间为（9.18±2.35）d对（12.58±8.58）d，腔镜组的明显小于开放组，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。腔镜组与开放组患者手术后TNM分期进行比较，两组差异无统计学意义(P＞0.05).术后并发症比较两组在术后吻合口瘘、胸腔积液、切口感染、喉返神经损伤、心率不齐等并发症方面差异无统计学意义(P＞0.05)。腔镜组和开放组相比，腔镜组术后肺炎有3例(7.5％)，开放组有8例(20.0％);胃排空障碍腔镜组有2例(7.5％)，开放组有8例(20％)。腔镜组的术后肺炎和胃排空障碍等并发症发生率低于开放组，两组差异有统计学意义(P＜0.05)　　结论:全胸腔镜食管癌根治术与传统的开放手术相比，具有创伤小、安全性高、近期临床疗效显著等优点，是一种传统开放手术的有效替代方式。