【摘 要】
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目的:总结江苏省中医院麻金木主任医师辨治慢性肾小球肾炎的经验与学术思想。从临床治疗的实践中,观察健脾益肾、活血化瘀法治疗慢性肾小球肾炎气虚血瘀证的临床疗效。通过健
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目的:总结江苏省中医院麻金木主任医师辨治慢性肾小球肾炎的经验与学术思想。从临床治疗的实践中,观察健脾益肾、活血化瘀法治疗慢性肾小球肾炎气虚血瘀证的临床疗效。通过健脾益肾、活血化瘀法进行治疗,观察前后症状和分析尿蛋白定量、尿红细胞计数等相关疗效指标,进一步肯定了健脾益肾、活血化瘀法治疗慢性肾小球肾炎气虚血瘀证的临床疗效和安全性。方法:选择2007年8月-2010年2月南京中医药大学附属医院肾内科住院及门诊资料较为完整的患者60例,均符合慢性肾小球肾炎的西医诊断,治疗组与对照组各30例,治疗组以基础治疗(低盐低磷优质蛋白饮食、控制血糖血压、利尿消肿)+健脾益肾、活血化瘀方随证加减,每日一剂,疗程为3个月。对照组以基础治疗+黄葵胶囊。观察治疗组与对照组前后中医症状、体征及证候积分的变化,以及实验室指标的变化,包括尿沉渣红细胞记数、24小时尿蛋白定量、血胆固醇(TG)、三酸甘油脂(TC)、低密度胆固醇(LDL)、肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)等。评价健脾益肾、活血化瘀法治疗慢性肾小球肾炎气虚血瘀证的临床疗效。结果:研究结果表明,在导师麻金木主任医师指导下以健脾益肾、活血化瘀法治疗慢性肾小球肾炎气虚血瘀证,能有效改善患者的临床症状,提高血浆白蛋白,降低尿蛋白、尿红细胞计数、LDL、TC、TG、FIB等。结论:研究显示脾肾气虚是慢性肾小球肾炎中的主要病机,血瘀是慢性肾小球肾炎过程中主要的病理因素,针对此病因病机所立之健脾益肾、活血化瘀法为治疗慢性肾小球肾炎气虚血瘀证的基本大法。健脾益肾、活血化瘀法可明显减少慢性肾小球肾炎患者尿蛋白、尿沉渣红细胞计数,能够巩固疗效,持续改善指标,具有良好的临床疗效,且能明显改善患者的不适症状,提高生活质量。
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