目 的 检测干扰素同源序列结合蛋白（ICSBP）mRNA在白血病的表达及其临床意义，并探讨其在白血病发病机理中的作用。检测重组α-干扰素治疗慢性髓细胞白血病（CML）的抗体产生及其临床意义。本文着重研究ICSBP在髓系，特别是CML中的表达及其临床意义。方 法 逆转录—聚合酶链反应（RT-PCR）检测ICSBP mRNA的表达。酶联免疫吸附法（ELISA）检测抗干扰素抗体。结 果 ICSBP在初诊CML病人中表达阳性率（25.81％）低于正常人（NB，87.50％）及B型慢性淋巴细胞白血病（B-CLL）且均有显著性差别（0.005＞P＞0.002及P＜0.001），后二者则无显著性差别（P＞0.90)。CML的OD平均值也低于后两者且有显著性差别（P＜0.001），而B-CLL的OD平均值高于NB（0.002＞P＞0.001）。12例CML加速期/急变期（CML-AP/BC）病人5例阳性表达，7例阴性者有5例在检测ICSBP后不久死亡。初诊时ICSBP表达阴性的CML病人，先用羟基脲（Hu）控制WBC总数（WBC＜20.0×10~9/L），单用α-干扰素（IFN-α）治疗，随病情好转大多数病人ICSBP的表达明显升高（阳性表达），用IFN-α继续治疗，ICSBP持续呈高表达；对于单用Hu治疗者，ICSBP表达大多患者无明显变化。初诊未治疗ICSBP阳性表达患者其ICSBP高表达与患者外周血白细胞计数（WBC）、中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）、 南京医科大学硕士学位论文淋巴细胞－（ALC）、外周姬女细胞十早账细胞（％）有关 B关性。 ICSBP在初诊急性髓系白血病（AML）病人阳性表达率 H8．00们低于NB及急性淋巴细胞白血病（ALL），均有显著性差别00．05厂 而后对则无。AML的阳赈雕虽高于＊肌但二者无显著性差别。AML经化疗腑完全缓解后ICSBP表椭增高之趋势。 16例CML中1例患者产生抗干踉狮。结 论 ICSBP在C肌发病中可青脚叩癌作用，邯用鹏不清。在B－Cu中阳贩达，可能分懈喇象。IC邪P可用于监测C肌病情变化以及观察 f’ie a治疗的疗效，ICSBP对 f’ie a治疗 C肌的机理的研究有价值，推测提高ICS＊P的表达可能有利于＊ML夕 疗。 ICSBP在急性白血病（AL）中的作用机理暂不明，部分AML病人的发病衅可能涉及ICSBP基因，而AL L的发病恻可能与其无关。 故ICSBP在白血病中的意义与腕仍有待趴步研究。 用重组 W a治疗 CML，若疗效鹏，有必要捡坝IJ栅，这可有利于指导临床。