目的：慢性心力衰竭(chronic heart failure， CHF)病人一直都是发生心源性猝死(sudden cardiac death， SCD)的高发群体,怎么能够及早发现潜在SCD的高危老年病人，并且作出合理有效的治疗措施向来是临床研究的最热门课题。窦性心率震荡（heart rate turbulance，HRT）现象一直是目前评价自主神经系统(autonomic Nervous System， ANS)功能的新指标，其在评估与预测SCD风险方面有着非常重要的临床价值和科研意义。窦性心率震荡（HRT）的目前的定义是单独出现一个室性期前收缩(ventricular premature complex,VPC)后窦性周期的生理性自我调节与改变，此种情况体现在人体自主神经功能正常时表现为较短时间的早期心率提速和紧接着的心率变慢，而当自主神经功能不正常或者受到损伤时表现为一个室早后HRT的消弱或不再出现。本课题主要研究老年慢性心力衰竭(CHF)患者心率震荡(HRT)的改变情况及其与中医辨证分型、心功能、左室舒张末内经（LVEDD）及左室射血分数(LVEF)的之间的关联，并讨论心率震荡(HRT)现象的变化是否存在指导慢性心力衰竭（CHF）患者中医辨证分型的研究价值，心率震荡(HRT)现象的改变是否对老年慢性心力衰竭患者的预后及危险度的分层存在的意义和影响。方法：选择河南中医学院第一附属医院门诊及住院符合纳入标准的既往有冠心病史的慢性心力衰竭且合并室性早搏患者64例,并且24小时动态心电图（dynamicelectrocardiogram，DCG）符合HRT测定要求,以及年龄、性别相匹配的健康体检者20例。慢性心力衰竭患者心功能分级参阅美国纽约心脏病学会（NYHA）的分级原则。心衰组男40例,女24例，健康对照组男10例,女10例,年龄在60～75岁范围之内。利用美国GE公司的12导动态心电图机检测24小时心电图变化,经过电脑分析软件分别计算出震荡起始(TO)及震荡斜率(TS)数值,利用美国GE公司的超声心动图诊断仪测量LVEDD、 LVEF值。并抽血监测患者的常规生化指标及BNP。结果：1.心衰组在年龄、性别和基础病变方面没有明显差异,窦性心率震荡(HRT)在心衰组和健康对照组之间的对比有明显差异,心衰组的震荡初始(TO)数值明显高于健康对照组,心衰组的震荡斜率(TS)数值要明显低于对照组,说明心衰组相比较于对照组HRT有很大消弱甚至不会出现。2.心衰组和对照组之间在LVEF值、 LVEDD值、 BNP值上有显著性差异。3.心功能Ⅰ级为7例, Ⅱ级为7例, Ⅲ为32例, Ⅳ级为18例。随着心功能分级的递增,HRT的TO和TS值变化越大。心衰组中TO值和心功能分级呈正比例关系；TS值和心功能分级呈现负比例的增长关系。4.心衰组中医辨证分型的结果显示,心肺气虚型4例、气阴两虚型8例、阳虚水泛型19例、心肾阳虚型7例、气虚血瘀型12例、痰饮阻肺证11例、阴竭阳脱型3例,随着患者中医分型症状的加重,患者的HRT现象逐渐变弱,心功能分级逐渐升高。结论：心衰组窦性心率震荡现象减弱,具体体现在TO上升和TS下降。 HRT可作为慢性心衰患者心功能分级和体现心衰严重度的一个参考指标,HRT与LVEF、LVEDD、 BNP等数据方面存在有关联性,HRT与慢性心衰的中医辨证分型也存在有很大关联性， HRT可以反映心衰患者的心功能受损情况及心脏自主神经功能完好程度的情况。