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目的:本研究分析利用传动直丝弓矫治技术矫治恒牙期骨性Ⅲ类错（牙合）畸形患者治疗前后颅颌面软硬组织、上气道矢状径及舌骨位置的变化,探讨该矫治技术的矫治机制和临床疗效,同时初步探讨骨性Ⅲ类错（牙合）畸形患者非手术正畸治疗引起的牙颌变化和上气道矢状径及舌骨位置变化之间的关系,为Ⅲ类错（牙合）畸形患者的非手术正畸治疗提供临床参考。方法:本研究选取大连医科大学附属第一医院口腔正畸科2017年1月到2019年1月期间采用传动直丝弓矫治技术完成矫治的骨性Ⅲ类错（牙合）畸形患者11例,其中男性4例,女性7例。11例患者中有6例治疗前已拔除下颌第三磨牙,5例因下颌第三磨牙牙胚未发育完成且考虑到拔除创伤较大暂时未拔除。所有病例均严格按照传动直丝弓矫治理念和矫治程序进行治疗,治疗前后X线影像资料及临床记录清晰、完整,所有X线片显示颅颌面软硬组织结构影像清晰,易辨认,所有标记点和测量值由作者按照统一标准严格准确定点测量。应用SPSS17.0软件包将传动直丝弓矫治技术矫治恒牙期骨性Ⅲ类错（牙合）治疗前后的颅颌面软硬组织、上气道矢状径及舌骨位置测量值进行配对t检验;将治疗前后的牙颌变化分别与软组织变化、上气道矢状径变化、舌骨位置变化进行简单Pearson相关性分析;以P<0.05为差异有统计学意义,p<0.01为差异具有高度统计学意义。结果:1.牙颌颅面硬组织变化结果:(1)上下颌骨矢状向上发生了明显改变:SNA角平均增大了2.28°±3.07°;ANB角平均增大了1.52°±1.36°;Wits值平均增大了4.89±3.45;APDI值平均减小了3.09±4.45,治疗前后差异均有统计学意义,表明经过矫治后上下颌骨矢状向不调得到改善。(2)颅颌面垂直向上也发生了一些改变:MP-SN角平均增大了0.06°±3.53°;FH-MP角平均增大了0.05°±2.48°,治疗前后差异均无统计学意义。(3)上下前牙发生了显著的代偿性移动:U1-SN平均增大了7.47°±7.01°,差异有统计学意义;L1-MP角平均减小了7.26°±3.94°;L1-NB(mm)值平均减小了2.82±2.06;L1-NB(°)角平均减小了8.05°±5.66°,差异具有高度统计学意义,表明经过传动直丝弓矫治技术矫治后上前牙发生了进一步唇倾,下前牙实现了进一步内收。2.颅颌面软组织变化结果:矫治前后颅颌面软组织发生了明显改变,LL-Sn⊥FH平均减小了2.83±1.92,表明下唇前突改善;Lip-diff值平均增大了2.69±1.20,差异具有高度统计学意义,表明患者侧貌由凹面型变为直面型;UL-B线值平均减小了0.07±1.51,H角平均减小了0.18°±1.39°,表明软组织上唇有轻度内收,但差异均无统计学意义。3.上气道矢状径变化结果:UPW值平均增大了0.54±3.01;MPW值平均减小了0.61±1.93;LPW值平均减小了1.69±3.36;PAS值平均减小了0.78±2.03;SPP-SPPW值平均减小了1.15±2.70,差异均无统计学意义。4.舌骨位置变化结果:(1)舌骨在垂直向上发生了向下的移动,均无统计学意义:AH-SN值平均增加了1.23±5.97;AH-FH值平均增加了0.93±4.74;AH-PNS值平均增加了0.85±3.98,Ar-AH-Me角平均减小了1.14°±8.04°。(2)舌骨在矢状径上发生了向前的移动,均无统计学意义:AH-Or值平均减小了0.03±4.32,AH-RGn值平均减小了0.63±4.43,AH-CVP值平均增大了0.17±2.87。5.牙颌变化分别与软组织变化、上气道矢状径变化、舌骨位置变化的相关性:(1)硬组织与软组织:LL-Sn⊥FH与SNB(r=0.718,p<0.05)、L1-MP(r=0.748,p<0.01)呈正相关并均有统计学意义,其中与L1-MP有高度相关性;LL-Sn⊥FH与ANB(r=-0.654,p<0.05)呈负相关,Lip-diff与L1-MP(r=-0.713,p<0.05)呈负相关,具有统计学意义。(2)硬组织与上气道矢状径:MPW与L1-MP(r=0.689,p<0.05)呈正相关并有统计学意义。(3)硬组织与舌骨位置:AH-Or与SNB(r=-0.606,p<0.05)呈负相关;AH-Or与MP-SN(r=0.690,p<0.05)呈正相关性,均有统计学意义。结论:1.利用传动直丝弓矫治技术矫治骨性Ⅲ类错（牙合）,矫治后前牙建立正常覆（牙合）覆盖,后牙咬合关系良好,侧貌得到显著改善,达到了正畸治疗前医患双方知情同意的矫治效果,患者及患者家属对矫治效果非常满意,对骨性Ⅲ类错（牙合）畸形患者的临床治疗具有一定的指导意义。2.传动直丝弓矫治技术矫治Ⅲ类错（牙合）能一定程度上改善骨性不调,但是仍以牙齿的代偿性移动为主,通过大幅度内收下牙列协调唇颏关系,有效改善软组织侧貌,其中下前牙唇舌向位置与软组织侧貌关系紧密:LL-Sn⊥FH与L1-MP呈正相关,具有高度统计学意义;Lip-diff与L1-MP呈负相关,具有统计学意义。3.传动直丝弓矫治技术矫治Ⅲ类错（牙合）治疗前后上气道矢状径除鼻咽腔外均减小,舌骨位置表现为向前向下的移动,均无统计学意义,其中MPW与L1-MP呈正相关,AH-Or与SNB呈负相关、与MP-SN呈正相关,具有统计学意义。虽然正畸治疗引起的牙颌变化对上气道矢状径和舌骨位置影响无统计学意义,但两者之间存在相关性,仍需引起临床重视。