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目的以往有些研究报道VEGF-C在胃癌淋巴转移起着重要的作用,但是VEGF-C和CDX-2在胃癌组织中的联合表达尚未有文献报道。本研究旨在分析血管内皮生长因子-C(VEGF-C)和同源异型框转录因子-2(CDX-2)在胃癌组织中的表达及其临床病理特征,探讨其与胃癌预后的关系。方法选取南昌大学第三附属医院2006年1月～2007年8月胃镜或术后病理证实的88例胃癌标本。入选标本术前均未进行放化疗,术后行常规的放化疗。实验组中男53例,女35例,年龄25-78岁,平均年龄57.6±1.31岁;按Lauren分型,肠型胃癌62例,弥漫性胃癌17例,混合型胃癌9例；按分化程度,高中分化型胃癌12例,中分化型胃癌27例,低分化型胃癌49例；按浸润深度分,T1+T2者32例,T3+T4者56例；按有无区域淋巴结转移,N1 31例,N2 24例,无淋巴结转移33例；远处转移者5例,无远处转移83例；按临床分期,Ⅰ+Ⅱ期40例,Ⅲ+Ⅳ期48例。选取20例同时期胃镜检查的正常胃粘膜作为对照组,男13例,女7例,年龄28～76岁,平均年龄54.2±1.35岁,两组病例在年龄性别构成无明显差异。采用免疫组织化学方法检测CDX-2和VEGF-C的表达情况及与胃癌组织分化、浸润和转移的关系,并随访患者生存情况,应用cox回归分析探讨CDX-2和VEGF-C胃癌组织中的表达对胃癌患者预后的影响。结果1.60例患者获得随访材料。我们研究结果得出：1、CDX-2和VEGF-C在胃癌组织中的阳性表达率比正常胃粘膜高,分别为46.5%和61.3%,均具有统计学意义(x2=4.374, P=0.012)；2、VEGF-c与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移相关(P<0.05),而CDX-2表达Lauren分期、浸润深度及TNM分期有关(P<0.05);3、通过kaplan-meier生存曲线和Cox回归多因素分析,CDX-2与VEGF-C在胃癌组织中的表达中提示CDX-2(+)/VEGF-C(-)患者预后最好,而CDX-2(-)/VEGF-C(+)预后最差；4、CDX-2、VEGF-C与胃癌患者预后存在负相关。结论检测CDX-2、VEGF-C胃癌组织中的的表达,有助于判断患者的预后,CDX-2与VEGF-C联合检测可能是胃癌患者预后的预测指标。