目的：(1)调查南京市居民中急性呼吸道感染(Acuterespiratoryinfection，ARI)的发病情况，通过描述其发生特征，分析影响ARI发病的主要因素。(2)分析门诊ARI成人患者的流行病学特征、常见呼吸道症状的出现机率以及发病诱因。(3)分析ARI患者咽拭子标本中呼吸道合胞病毒(RSV)、肺炎支原体(Mpn)、肺炎衣原体(Cpn)及肺炎链球菌(Spn)的检出情况。(4)了解2004年江苏省报告发热ARI患者的分布特点。 研究方法：(1)随机选择南京市3城区5个社区中的125户居民家庭，自2003年12月至2005年1月进行为期一年的随访研究，首次调查采用携表入户的形式进行流行病学问卷调查，随后一年当中每月定期电话随访了解ARI的发生情况。(2)对随访资料采用x2检验及单因素和多因素非条件Logistic回归分析影响ARI发病的相关因素，采用SAS8.0软件进行统计分析。(3)选择南京市某三甲医院的呼吸科门诊做为监测点，随机收集2004年3月至2005年3月被诊断为ARI患者的咽拭子标本并记录其基本信息。(4)对其中部分咽拭子标本，采用RTNested-PCR和Nested-PCR法检测其中的RSV、Mpn、Cpn、Spn。(5)对2004年江苏省13个地区的监测医院的报告发热ARI患者数进行汇总，并对数据进行初步统计描述。 研究结果：(1)随访对象的ARI发病密度为88.02‰人月，发病密度最高为12月，其次为1月。年龄别发病密度显示14岁以下年龄组最高，为185.78‰人月，其次为60岁以上年龄组，为100.16‰人月。男性ARI发病密度为86.84‰人月，女性为89.08‰人月。(2)447位随访观察对象中，有52.80％的观察对象在一年当中至少发生了一次ARI。(3)居民ARI发病的多因素分析显示，调查对象的个人年龄及既往的慢性呼吸系统病史、居室主室窗户朝向南、住房的通风状况、经常进食VitA与ARI的发生密切相关。(4)909位门诊ARI患者的临床表现以咳嗽和咽痛为主，其次为发热。发病的诱因以受凉为主。(5)323份门诊ARI患者的咽拭子标本共检出RSV阳性标本34例，阳出率为10.53％，其中发热患RSV阳性率为14.02％，显著高于非发热患者(6.92％)，不同病种间RSV阳出率也存在统计学差异。(6)107份ARI患者的咽拭子标本中RSV阳性标本5份，阳性率为4.67％，Cpn阳性标本2份，阳性率为1.87％，Mpn阳性标本11份，阳性率10.28％，Spn阳性标本83份，阳性率77.57％。28份健康人咽拭子标本未检测到RSV和Mpn，Cpn和Spn的阳性率分别为7.14％和71.42％。(7)江苏省2004年各个地区的发热ARI报告数中，以苏南所占比重最大，依次为苏南、苏中、苏北。从时间上来看，以9月份的报告数最多，其次为5月份。 结论： (1)ARI为南京市居民常见的疾病，男女普遍易感，14岁以下的儿童为ARI的高危人群，其次为60岁以上的老年人群。冬季是ARI的高发季节，夏季为低发季节。 (2)除高危年龄外，既往有慢性呼吸系统病史将增加其患ARI的危险性，住房的主室窗户朝向南、住房有良好的通风、经常进食VitA可减少ARI发生。 (3)呼吸科门诊ARI患者以14～30岁年龄组为就诊的主要人群，就诊病种上仍以普通的上呼吸道感染为主，男女对于各种ARI易感性相同。 (4)RSV在发热ARI患者及下呼吸道感染患者中的阳性率高于其他人群，提示RSV可能是导致较为严重的ARI的病原体之一。 (5)南京门诊ARI患者咽拭子标本中的Cpn检出率较国内其他地区的报导数据偏低，Mpn检出率与其他地区相接近，值得一提的是Spn在患者及健康人中都有着较高的检出率，提示人群有较高的Spn携带。 (6)江苏省2004年各个地区的发热ARI报告数在时间的分布上以2004年的9月及5月最高，提示由于发热而导致的就诊在这两个月份是高峰时期。