目的探讨扩髓后肾上腺素盐水冲洗髓腔、股骨扩髓区域钻孔及纤维蛋白医用胶(FS胶)对髓腔预处理及其联合应用对髋关节置换术中骨水泥的心肺毒性有无预防作用并比较不同浓度肾上腺素的预防作用是否相同。方法(1)采用2×2×2析因实验设计,将欲行单髋关节置换术的48只比利时兔随机分成8组。分别给予扩髓后肾上腺素盐水冲洗髓腔(肾上腺素冲洗)、股骨扩髓区域钻孔(钻孔)及纤维蛋白医用胶(FS胶)对髓腔预处理及上述干预因素联合应用的处理办法。使用BL-420E+生物机能实验系统实时监测各组家兔外周动脉压、中心静脉压、心率、呼吸频率的变化收集数据并统计检验。夹闭气管处死家兔后取下肺脏送病理检验,高倍镜观察微栓子。(2)将12只比利时兔随机分为2组,髋关节置换术中骨水泥植入髓腔前使用不同浓度肾上腺素处理髓腔,比较组间血压变化有无差异。结果:(1)FS胶组、肾上腺素冲洗+钻孔+ FS胶三种方法联合应用组血压下降幅度减少;肾上腺素盐水组、FS胶组、肾上腺素盐水+FS胶联合应用组、FS胶+钻孔联合应用组、肾上腺素冲洗+钻孔+ FS胶三种方法联合应用组血压下降持续时间减少。(2)1:1000与1:10000肾上腺素组间血压变化差异无统计学意义。结论(1)肾上腺素盐水冲洗,FS胶及其肾上腺素盐水+FS胶联合应用、FS胶+钻孔联合应用、肾上腺素盐水+钻孔联合应用、肾上腺素冲洗+钻孔+ FS胶联合应用对骨水泥致血压下降有预防作用,钻孔对血压下降无预防作用,但对肾上腺素盐水冲洗,FS胶处理有协同作用。(2)1:1000与1:10000肾上腺素盐水冲洗对骨水泥植入综合征心肺毒性预防作用差异无统计学意义。