论文部分内容阅读
目的研究胃癌组织中miRNA-214的表达水平并探讨其与胃癌临床病理参数和患者预后的关系。方法根据纳入及排除标准选取2008.02月-2008.08月行外科手术切除后经病理诊断的90例配对患者的胃癌组织及癌旁组织制成组织芯片,收集所有纳入患者的临床病理资料和随访资料,运用原位杂交技术分别检测miRNA-214在胃癌组织及癌旁组织中的表达水平并结合临床病理资料进行统计学分析,运用Kaplan-Meier生存期分析及Cox生存回归分析研究miRNA-214的表达水平与胃癌患者预后的相关性。结果1.90例胃癌患者中男61例,女29例,中位数65.5岁,平均年龄(64.3±10.2)岁,病理分型以腺癌(47例)多见,好发部位以胃窦(35例)、胃小弯处(25例)多见,随访后死亡58例,生存32例,平均生存期(71.8±25.6)月。2.miRNA-214在胃癌组织中高表达的有52例,低表达的有30例,在癌旁组织中高表达38例,低表达44例,统计分析显示miRNA-214在胃癌组织中的高表达率为64.3%(52/82),显著高于癌旁组织46.3%(38/82),差异有统计学意义(P=0.028)。3.miRNA-214高表达与胃癌患者的病理分级(P=0.550)、T分期(P=0.615)、M分期(P=1.000)、性别(P=0.343)、年龄(P=0.344)无明显相关性,差异无统计学意义,与胃癌患者的TNM分期(P=0.002)及N分期(P<0.001)具有明显相关性,差异具有统计学意义。4.miRNA-214低表达组的胃癌患者总生存率高于miRNA-214高表达组的胃癌患者,差异具有统计学意义(P<0.001)。5.在TNM I-II期的胃癌患者中miRNA-214低表达组的胃癌患者总生存率高于miRNA-214高表达组的胃癌患者,差异具有统计学意义(P=0.009),而在TNM III-IV期的胃癌患者中miRNA-214低表达组的胃癌患者总生存率与miRNA-214高表达组的GC患者无相关性,差异无统计学意义(P=0.213)。6.影响胃癌患者总体生存的因素有病理分级(P<0.001)、T分期(P=0.009)、TNM分期(P<0.001)、N分期(P<0.001)、miRNA-214表达(P<0.001),进一步分析示病理分级(P=0.001)、miRNA-214表达(P=0.043)是影响胃癌患者的独立预后因素。结论1.miRNA-214在胃癌组织中高表达。2.miRNA-214高表达与胃癌患者的N分期、TNM分期相关。3.miRNA-214表达可能是预测胃癌患者预后的潜在生物标志物。