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[目的]评价DOTS策略下云南省涂阳肺结核病患者的抗结核治疗效果并分析影响因素。分析云南省涂阳肺结核病患者耐药情况和不同耐药类型对治疗效果的影响。[方法]本课题为描述性研究。利用2005-2010年结核病管理信息系统登记报告的涂阳肺结核病患者资料,评价抗结核治疗效果并分析影响因素。对2008-2010年云南省结核病耐药监测项目纳入涂阳肺结核病患者进行痰培养和对异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星和卡那霉素六种药物进行药敏实验,收集研究对象的人口学基本信息、药敏实验结果及抗结核治疗转归信息等资料并进行分析。[结果]2005-2010年,云南省涂阳肺结核病患者治疗成功率从90.30%提高到97.02%。2008-2010年结核病耐药监测项目纳入涂阳肺结核病患者总体耐药率为37.91%(初治患者34.19%,复治患者55.96%)。单耐药涂阳肺结核病患者259例占20.33%,多耐药患者129例占10.13%,耐多药患者95例(包含广泛耐药)占7.46%。敏感、单耐药、多耐药、耐多药涂阳肺结核病患者治疗成功率分别是94.44%、95.63%、95.97%、57.3%。logistic回归多因素分析结果显示影响涂阳肺结核病患者治疗成功的因素有:年龄、首次诊断单位、户籍、耐药类型、氧氟沙星耐药、治疗分类、药物不良反应、实际治疗管理方式、2月末痰检结果、治疗中患其它疾病、系统管理等。[结论]全面实施DOTS策略后,云南省肺结核病报告发病率和报告死亡率呈现下降趋势,涂阳肺结核病患者治疗成功率逐年提高,云南省结核病控制初见成效。DOTS策略采用的一线抗结核药物标准化疗方案对敏感、单耐药和多耐药涂阳肺结核病患者均有较高的治疗成功率,但是耐多药涂阳肺结核病者治疗成功率很低。老年(≥65岁)患者、复治患者、外地患者、出现药物不良反应的患者、合并其它疾病的患者、耐多药患者以及未全程督导管理的患者治疗效果更差。