随着医疗信息化建设的不断深入以及电子病历系统的广泛应用，区域医疗体系的建立已成为趋势，迫切的需要提高医院与医院、医保中心或其他外部机构之间的数据共享能力和医院内部不同医疗信息系统之间的数据交换能力。在目前的医疗信息产业中，医疗应用系统都由各系统开发商独自开发，没有彼此交换及传递数据的考虑，如医院信息系统HIS（Hospital Information System）、医学影像管理与通信系统PACS（Picture Archiving and Communication Systems）以及医疗保险应用系统等，各系统之间难以顺畅地进行医疗数据交换。HL7（Health Level7）CDA（Clinical Document Architecture）标准的出现为解决此难题提供了技术基础条件。HL7CDA标准的制定是以交换文档为目的的，利用结构性很好的XML语言进行元素标记，涵盖了一套完整的层级规范，并且支持很多国际医学信息标准，例如国际疾病分类标准（ICD）、医学系统命名法-临床术语（SNOMED-CT）以及观测指标标识符逻辑命名与编码系统（LOINC）等，CDA文档可以在HL7消息中进行传输，对实现结构化的电子病历以及异构医疗信息系统之间的信息交换是大有裨益的。论文在对医疗信息标准和结构化病历进行深入研究的基础上，从HL7参考信息模型的实施技术规范入手，在充分了解医院管理方式和工作流程后，设计了适合结构化的电子病历内容模型。同时详细分析了CDA文档的层级结构、结构化实现原理、CDA文档在医疗过程中的适用范围和作用，通过XML语言、Java语言及MDHT开源工具包等技术手段，基于Eclipse平台开发了一款结构化电子病历构建系统。该系统实现了结构化电子病历的构建功能，并可以将CDA文档进行解析、验证和XSL显示，达到了预期目的，对实现标准化的、结构化的电子病历系统以及HL7CDA标准本土化具有重要的现实意义。