目的乳腺癌内分泌治疗及激素受体研究的深入,对雌激素受体β(ERβ)表达的预后意义存在争议。有研究表明ERβ表达提示预后良好,也有文献报道ERβ与预后不良有关。本文应用Meta分析系统评价乳腺癌ERβ表达的预后意义。方法通过 MEDLINE、EMBASE 和 Web of Science,检索了 1990 到 2017 年间发表的评估ERβ表达在乳腺癌患者中预后意义的相关文献。共有27项研究符合我们的纳入和排除标准,其中包括9673名患者用以评估总生存(OS)的风险比(HR)。结果27项应用免疫组织化学(IHC)、PCR和免疫印迹方法评估ERβ的公开发表的研究中,我们观察到总ERβ阳性患者(HR=0.70,95%CI 0.61-0.80,P=0.0007)总生存期(OS)显著延长;并且相比于ERα阳性亚组(HR=0.74,95%CI0.54-1.00),ERα阴性亚组中ERβ(HR=0.66,95%CI0.43-1.00)保护作用更强,而在TAM治疗亚组中(HR=0.80,95%CI(0.66,0.98)和非 TAM 治疗亚组中(HR=0.71,95%CI0.56-0.92),ERβ均表现为稳定的保护性因素。ERα/ERβ比值<1时(HR=0.66,95%CI 0.55-0.79,P=0.002),ERα/ERβ 比值是乳腺癌预后的保护性因素。方法学上,免疫组化检测的ERβ水平和ERα/ERβ比值都是乳腺癌患者OS相关的预后因素。结论高ERβ水平和低ERα/ERβ比值都是改善乳腺癌患者OS的保护性预后因素。