心境障碍患者童年不良经历与其自伤和自杀行为的关联性研究

来源 :北京协和医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:soiney
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
背景:随着心境障碍发病率的不断攀升,心境障碍患者中的自伤和自杀行为引发关注。心境障碍患者的自伤和自杀行为使患者、家庭乃至国家承受了巨大的负担。童年不良经历作为个体早年经历的负性事件,可能通过对患者产生负面影响继而与其后期的自伤和自杀行为存在关联。但是,关于心境障碍患者童年不良经历的研究有限,其与自伤和自杀行为的联系学术界仍存在争议。因此,调查心境障碍患者自伤和自杀行为现状及其影响因素,分析童年不良经历与自伤和自杀行为的关联性,进一步制定并采取相应的预防和干预措施至关重要。目的:(1)了解童年不良经历在心境障碍患者中的发生情况。(2)了解自伤和自杀行为在心境障碍患者中的发生情况;分析自伤和自杀行为的影响因素。(3)探索心境障碍患者的童年不良经历与其自伤和自杀行为的关联性。方法:使用便利抽样,于2019年9月至2021年3月纳入在北京市某两家精神疾病专科医院就诊的506名心境障碍住院成年患者,采用自编的一般人口学资料问卷、童年不良经历国际版问卷、非自杀性自伤行为问卷和自杀行为问卷修订版收集资料。采用SPSS 22.0对资料进行统计分析。结果:(1)研究对象的年龄为30.49±12.58(18~60岁),其中女性320人(63.24%);抑郁症患者259名(51.19%);双相情感障碍患者247名(48.81%)。(2)共计474名研究对象报告了童年不良经历(93.68%),其中情感忽视(57.31%)和家庭成员被暴力对待(40.71%)最为多见。(3)研究对象自伤行为的检出率为60.47%,其中故意用拳头打墙等硬物(33.00%)是最常见自伤方式,且男性和女性的自伤方式有所不同;研究对象的自杀行为总分为8.35±4.70。(4)年龄、婚姻状况、家庭月收入、家庭类型、留守经历和冲动性是自伤行为的影响因素;年龄、婚姻状况、就业状况、家庭月收入、留守经历、冲动性、诊断、首发情况是自杀行为的影响因素(P均<0.05)。(5)躯体虐待、情感虐待、性虐待、情感忽视、家庭成员物质滥用、家庭成员被暴力对待与自伤行为相关(P均<0.05);除了家庭成员被监禁和集体暴力,其他类型的童年不良经历均与自杀行为呈显著正相关(P均<0.05)。结论:(1)研究对象童年不良经历的发生率较高,且绝大多数的心境障碍患者都存在一种或多种类型以上的童年不良经历,提示医院、社区乃至家庭应重视患者童年不良经历的识别筛查工作。(2)研究对象自伤行为的发生率较高,且倾向于多类型并存;研究对象自杀行为的风险处于较高水平。自伤和自杀行为受多种因素影响,包括年龄、婚姻状况、家庭月收入等,未来可加强对上述影响因素的识别与干预以降低自伤和自杀行为的发生率。(3)心境障碍患者绝大部分类型的童年不良经历与其自伤和自杀行为存在关联性,表明童年不良经历在其实施自伤和自杀行为中的重要作用,提示针对童年不良经历的自伤、自杀行为风险监测和干预势在必行。
其他文献
FTY720是一种FDA批准的治疗多发性硬化的口服药,近年来其在抗肿瘤方面的作用越来越受到领域内的重视,但是其背后的分子调控机制仍不十分清楚。抑癌蛋白p53作为一个转录因子,可以响应细胞内外多种信号刺激,选择性转录激活或抑制其下游靶基因的表达,参与多种生物学过程的调控,进而发挥肿瘤抑制的效应。本研究拟探讨FTY720是否参与p53依赖的基因表达调控,分析FTY720-p53轴潜在的生物学调控作用与
2018年,习近平总书记在全国教育大会上指出,要努力构建"德、智、体、美、劳"全面培养的教育体系,形成更高水平的人才培养体系。其中高中"美学教育"的任务,一是通过美术和音乐的鉴赏课来完成,二是通过语文课程来完成。甚至可以说,高中语文课程是对"美学教育"的有力补充。如果说"美育"是中学生人文教育不可缺少的部分,那么对审美思维的培养正是中学生人文思维方式培育的重要组成部分。
期刊
背景流感病毒感染诱发机体的过度免疫反应,诱发细胞因子风暴,导致肺损伤、肺衰竭甚至死亡。然而,目前临床上抗流感病毒药物对抑制机体过度免疫导致的重症炎症治疗效果有限。白细胞介素-37(Interleukin-37)在感染性疾病、自身免疫病及肿瘤等疾病中发挥重要的作用。将IL-37应用于H1N1流感病毒感染导致的重症肺炎治疗,将给流感导致的重症肺炎提供新的治疗策略。目的探究IL-37在H1N1感染导致的
第一部分 单纯型与复合型小细胞肺癌临床病理特征及预后相关因素比较目的:小细胞肺癌根据组织类型可分为单纯型和复合型小细胞肺癌(small-cell lung cancer,SCLC)。目前,由于复合型SCLC检出率较低,对复合型SCLC的预后影响因素尚不明确,并且临床上对复合型SCLC治疗没有达成共识。本研究旨在比较分析二者的临床病理特征和预后差异,并比较不同治疗措施对二者的预后影响差异。方法:回顾
目的低氧可能引起雄性动物睾丸淤血水肿和生殖功能损伤。有报道瘦素与生殖有关,本研究探索低氧环境下外源性瘦素对雄性大鼠生殖功能的作用,为医学防护提供数据资料。方法实验一:采用低压低氧舱模拟海拔5000米环境,建立低氧动物模型。选取雄性SD大鼠(12周龄,401.0±12.5g),根据生精周期(12天)随机分为低氧12天和24天组及其常氧对照组。麻醉左心取血处死,取材,称重,计算睾丸指数和附睾指数,镜检
目的:对中国人群 MODY(maturity onset diabetes of theyoung)的临床特征及遗传发病机制进行探讨。方法:回顾性分析2018年9月至2021年3月于南京鼓楼医院内分泌科就诊并疑诊为MODY的49例患者,收集临床及实验室资料,应用 MODY 概率计算器(MODY probability calculator,MPC)计算 MODY 可能性,取得知情同意后留取患者血液
放线菌是抗生素的主要产生菌,半个多世纪以来为人类健康作出了重要贡献。近年来,各种新传染病的肆虐以及耐药菌的不断涌现,使得人们对结构新颖、疗效显著的抗生素的需求日益增强,迫使我们去发掘优秀的微生物药物产生菌资源。小单孢菌科放线菌是一类优势稀有放线菌,在自然环境中广泛分布,物种多样性丰富,部分菌株产生的活性物质已被成功应用于临床医药及农业等领域。本研究旨在通过对小单孢菌科放线菌的多样性研究,以期发掘具
背景手足口病(HFMD)是一个全球性的健康问题。EV71和CA16是手足口病的主要病原体,近年来由CA6引起的手足口病所占比例逐年增加。由于缺乏合适的动物模型,CA6感染发病的机制以及抗病毒药物和疫苗的研发受到了阻碍。本文利用CA6病毒感染7日龄ICR小鼠,建立了小鼠感染模型。方法将CA6在10日龄ICR小鼠中传代三次,得到小鼠适应株MP3,将2×105TCID50的CA6小鼠适应株通过腹腔注射(
背景:趋化素样因子(chemokine-like factor,CKLF)样含有MARVEL跨膜结构域(CKLF-like MARVEL transmembrane domain-containing,CMTM)家族是一个参与多种病理生理过程的新的基因家族。然而,CMTM家族成员(CMTMs)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中发挥的作用尚不明确。方法:为了阐明
[本刊讯]近一段时间,中国人民银行七台河市中心支行全面推进金融知识纳入国民教育体系工作,联合七台河市教育局,多次组织部分中小学校、金融机构座谈。在充分听取各方意见的基础上,人行七台河市中支与七台河市教育局于近日联合制定并发布《七台河市金融普法进校园暨金融知识纳入国民教育体系工作实施方案》,逐步建立起一套完整可行、持续易推广的金融普法教育体系。
期刊