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目的:观察P53及PTEN基因蛋白在卵巢癌和正常卵巢组织中的表达情况,分析两种蛋白在卵巢癌中的表达与年龄、是否原发、有无转移、临床分期、病理分级等临床病理特点的关系;探讨P53、PTEN二者之间的相关性,从而为进一步研究P53、PTEN在卵巢癌发生、发展中的作用及其可能的分子机制提供线索。资料与方法:收集天津医科大学总医院2005年6月-2013年6月间住院开腹或者经腹腔镜切除卵巢上皮癌标本68例,正常卵巢标本11例。做成石蜡标本。卵巢癌患者均为生育后妇女,年龄36-78岁,平均52岁,所有患者术前均未接受放化疗,术式为肿瘤细胞减灭术,均为首次手术切除的卵巢肿瘤标本,并经病理证实。按FIGO2000年修订的临床分期:Ⅰ期22例,Ⅱ期20例,Ⅲ期23例,Ⅳ期3例;分化程度:高分化42例,中分化17例,低分化9例;淋巴结转移情况:转移16例,无转移52例。正常卵巢组织11例,平均年龄52岁,正常卵巢为同期因卵巢囊肿等其他原因而治疗的正常卵巢组织。采用链霉菌素抗生物素蛋白-过氧化物酶免疫组化法(streptavidin-peroxidase, SP法)进行检测。染色步骤按试剂盒说明书分别进行,选用卵巢癌已知阳性组织切片作阳性对照,用PBS液代替一抗作阴性对照。结果判定以光镜下观察细胞出现棕黄色颗粒为阳性染色。应用SPSS17.0统计软件包对所有数据进行统计学分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果:(1)P53表达:在68例卵巢癌组织中,有45例呈现P53的阳性表达,阳性率为66.18%;而在1l例非癌性卵巢组织中,见2例阳性表达,阳性率为18.18%。两组进行比较,卵巢癌与正常卵巢组织比较,P<0.01,差异有统计学意义。P53在卵巢癌组织中的染色阳性率显著高于非癌性卵巢组织(P=0.028)。相关结果表明P53表达与临床分期、病理分级呈正相关,与肿瘤的原发、复发无关。(2)PTEN表达:在68例卵巢癌组织中,有20例呈现PTEN的阳性表达,阳性率为33.82%;而在11例非癌性卵巢组织中,10例阳性表达,阳性率为90.91%。两组进行比较,卵巢癌与正常卵巢组织比较,P<0.01,差异有统计学意义。PTEN在卵巢癌组织中的染色阳性率显著低于非癌组(P=0.028)。相关结果表明PTEN表达与临床分期、病理分级呈负相关,与肿瘤的原发、复发无关。(3)在卵巢癌组织中P53与PTEN的表达未见明显相关(r为0.051,P均>0.05)结论:(1)研究显示在卵巢癌及正常组织中,P53的阳性率表达呈递增趋势,而PTEN的阳性率表达呈递减趋势,且两组之间的差别有统计学意义。(2)P53和PTEN基因表达与术前临床分期、病理分级、有无远处转移有关,与年龄、是否原发无关(P>0.05)。(3)在卵巢癌中,P53、PTEN表达未见相关,二者可能协同作用参与卵巢癌发生、发展的分子调控过程。(4)P53、PTEN在卵巢癌的进展中起重要作用,P53和PTEN蛋白表达的联合检测可以对卵巢癌的发生、发展、预后及药物治疗提供重要依据。