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目的1.了解急诊护理人员对自杀未遂患者沟通能力的现状以及影响因素。2.比较沟通培训前后急诊护理人员对自杀未遂患者沟通的频率、沟通重要性认识水平、沟通难度评分的差异以及培训对自杀未遂患者护理满意度的影响。方法1.本研究在美国自杀预防资源中心《照顾有自杀风险的成年患者——急诊科共识指南》和激励性访谈技术的指导下,采取整群抽样对武汉市某三甲医院45名急诊护理人员进行三期沟通培训。采用《护患语言与社会交往问卷》调查急诊护理人员对自杀未遂患者沟通能力的现状,采用单因素方差分析和多元线性回归分析沟通能力的影响因素。2.通过培训前后护理人员沟通的频率、重要性认识、难度评分和自杀未遂患者的护理满意度来评价沟通培训的效果。结果1.培训前沟通频率条目均分为2.47±0.52,沟通重要性条目均分为2.64±0.51,沟通难度条目均分为2.25±0.44,自杀未遂患者满意度评分为125.17±5.20。在沟通频率和重要性上,四个维度的得分高低次序具有一致性,由高至低依次为关心健康福祉、建立关爱关系、鼓励日常社交和探索感受想法,在沟通难度上由高至低为探索感受想法、建立关爱关系、关心健康福祉和鼓励日常社交。2.培训后急诊护理人员沟通频率、沟通重要性、沟通难度的条目均分和自杀未遂患者满意度评分依次为2.71±0.53、2.84±0.48、2.11±0.43、132.80±5.75,培训前后均具有显著性差异(t=-9.591,-5.124,4.494,-5.390,P<0.05)。3.培训前沟通频率总分与沟通重要性总分和护士工作年限有线性关系(校正判定系数R~2为0.660),与护理人员的性别、年龄、文化程度、职称、职务、沟通难度总分无线性关系。工作年限越长、沟通重要性认识水平越高的护理人员对自杀未遂患者沟通的频率越高。培训后沟通频率总分只与沟通重要性总分有线性关系(校正R~2为0.642)。沟通难度总分与沟通频率总分无线性关系,其原因在于急诊护理人员在鼓励自杀未遂患者进行社会交往方面“知其易而不为”。4.护理人员对培训好评率为100%,建议集中在增加情景模拟和案例分析环节。结论1.急诊护理人员对自杀未遂患者的沟通能力处于中等水平,护理人员在探索患者的想法和鼓励患者进行社交方面没有足够重视和充分沟通。2.工作年限和对沟通的重视程度是沟通能力的主要影响因素。3.沟通培训能提高急诊护理人员对自杀未遂患者沟通的频率、对沟通的重要性认识和自我效能,改善自杀未遂患者的护理满意度,应采用多种形式、理论结合实践,加强沟通培训。