【摘 要】
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目的:研究青海大学附属医院急性白血病患者细菌感染的特点、菌群分布、耐药性特征及相关的危险因素。方法:收集青海大学附属医院2012年~2016年住院急性白血病患者165例,收集
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目的:研究青海大学附属医院急性白血病患者细菌感染的特点、菌群分布、耐药性特征及相关的危险因素。方法:收集青海大学附属医院2012年~2016年住院急性白血病患者165例,收集整理病例资料,采用回顾性分析方法分析细菌感染的临床特点及相关危险因素,分析菌群分布及耐药情况。结果:急性白血病合并细菌感染的感染率为83.03%,检出病原菌102株,其中检出革兰阴性菌72株(占70.59%),铜绿假单胞菌检出率最高为16.67%,检出革兰阳性菌30株(占29.41%),金黄色葡萄球菌检出率最高为6.86%。革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南较敏感,但对青霉素类、头孢类及喹诺酮类存在不同程度的耐药,革兰阳性菌对万古霉素及利奈唑胺较敏感,但对青霉素及头孢类抗生素的耐药率较高。单因素分析显示处于粒缺状态、住院时间≥30d、合并慢性疾病(糖尿病或高血压)、白蛋白<35g/L、既往抗生素应用种类≥2种、PICC置管为感染的高危因素(P<0.05),多因素分析显示既往抗生素应用种类≥2种为感染的独立危险因素(OR=26.030,P=0.003)。结论:青海大学附属医院急性白血病患者合并细菌感染率较高,感染菌以革兰阴性菌为主,检出菌对多种抗生素存在不同程度的耐药,加强对急性白血病患者的护理及宣教,严格使用抗生素,积极预防及控制感染至关重要。
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