目的：研究不同分期慢性肾脏病非透析患者FGF23水平变化及与钙磷代谢的相关关系。方法：测定137例我院慢性肾脏病非透析患者及35名健康对照者血清成纤维生长因子23（FGF23）及其相关调控因子Klotho蛋白、1,25（OH）2VitD3、全段甲状旁腺激素（iPTH）、血磷、血钙、碱性磷酸酶（ALP）等水平，并收集相关临床资料。通过多元逐步线性回归分析总体慢性肾脏病患者FGF23的相关影响因素。结果：对照组及CKD1-2期，3期、4期、5期FGF23中位数水平分别为15.37pg/ml、15.67pg/ml、22.86pg/ml、37.33pg/ml、63.48pg/ml，从CKD3期开始FGF23较对照组升高差异有统计学意义（均P<0.05）；FGF23相关调控因子iPTH升高及1,25（OH）2VitD3降低从CKD3开始较对照组差异有统计学意义（均P<0.05），血清Klotho蛋白、血磷升高及血钙降低从CKD4期开始较对照组差异有统计学意义（均P<0.05）。多元逐步线性回归提示估算肾小球滤过率（eGFR）、血磷、Klotho蛋白、高密度脂蛋白（HDL）是FGF23的独立影响因素。结论：CKD患者FGF23水平改变早于血钙、血磷、Klotho蛋白，或可作为提示CKD早期钙磷代谢紊乱的敏感指标；eGFR、血磷、Klotho蛋白、HDL是FGF23的独立影响因素。