研究目的通过Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳治疗和改良根治术的比较,探讨Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳治疗的疗效。临床资料和方法回顾分析2003年1月～2005年8月我院接受保乳手术治疗的15例乳腺癌临床资料,其中Ⅰ期9例,Ⅱ期6例(ⅡA期4例、ⅡB期2例)。手术方式为肿瘤广泛切除术或象限切除术,联合腋窝淋巴结清扫。术后常规行辅助放疗、化疗和内分泌治疗。与同期107例行改良根治术常规综合治疗的Ⅰ、Ⅱ期(Ⅰ期32例、ⅡA期46例、ⅡB期29例)乳腺癌做临床疗效对比研究。结果1)病理检查:保乳手术组手术标本石蜡病理检查各切缘均无癌浸润,腋窝淋巴结平均检出9.6枚,阳性3例(20.0%)。改良根治术组腋窝淋巴结平均检出10.6枚,阳性21例(22.1%)。2)生存情况:经过19个月中位随访期(8～36个月),保乳手术组无局部复发及远处转移,全部生存。改良根治术组局部复发率为0(0/107),远处转移率1.9%(2/107),手术至远处转移间期16～27个月,转移部位分别为左锁骨上淋巴结、肺,其中1例死亡。3)乳房外形评价:术后6个月对15例患者进行乳房外形评估,优86.7%(13/15),良13.3%(2/15)。4)两个组的近期疗效差异无统计学意义,P>0.05。