长骨创伤性骨坏死早期骨髓缺血动物模型磁共振T2mapping成像初探

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目的:探讨MRI T2mapping检测骨髓早期缺血坏死的可能性。方法:34只新西兰大白兔,采用结扎左侧髂总动脉的方法建立兔左后肢创伤性骨坏死模型,右侧作为正常对照。结扎前、结扎后1~7小时每个小时均行磁共振T1WI、T2WI抑脂、T2mapping(T2图)扫描,动态观察兔股骨坏死早期骨髓缺血的MRI影像表现,并通过后处理软件获得双侧兔股骨骨髓T2值;扫描结束后取双侧股骨制作病理切片。统计分析双侧股骨骨髓T2值结扎前后的差异、左右侧的差异及其随结扎时间的变化趋势。结果:通过结扎左侧髂总动脉建立兔左侧股骨创伤性骨坏死动物模型成功。结扎前后常规T1WI、T2WI抑脂序列兔股骨骨髓未见明显影像学变化。测量T2值结果示:①兔正常股骨骨髓T2值均数为52.75±2.64ms;②结扎后各个时点左侧T2值均低于右侧,差异均具有统计学意义(P<0.05);③左侧结扎后各个时点T2值均低于结扎前(结扎后1h、2h,P=0.001;结扎后3~6h,P=0.000;结扎后7h,P=0.001);④结扎前后T2值随结扎时间变化呈线性趋势(F=13.267,P=0.002<0.05),左右两侧趋势不同(F=4.540,P=0.046<0.05)。结论:T2值可先于常规MRI序列发现早期骨缺血坏死的改变,为临床发现早期骨缺血坏死提供一定的依据。
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